Tes darah kanker senilai $950 ada di sini: 5 hal yang perlu dipertimbangkan sebelum memesan tes darah Anda

Apakah tes seharga $950 yang mencari lebih dari 50 jenis kanker dalam aliran darah Anda layak dilakukan? Itu tergantung pada siapa Anda bertanya.

Grail, perusahaan kesehatan Silicon Valley mengembangkan tes darah untuk mendeteksinya kanker dinimempresentasikan studi terbesarnya hingga saat ini pada hari Sabtu di Perkumpulan Onkologi Klinis Amerika pertemuan (ASCO) di Chicago.

Penelitian tersebut, yang melacak lebih dari 140.000 orang lanjut usia di Inggris, menilai apakah orang-orang yang memakai obat tersebut Tes Galeri Grail senilai $950 setiap tahun selama tiga tahun dapat tertular kanker sebelum mencapai stadium lanjut (Stadium 3 dan Stadium 4).

Penelitian ini tidak berhasil mencapai tujuannya, yaitu membatasi lebih banyak kanker stadium akhir. Namun, perusahaan mengatakan hasil ini merupakan sinyal jelas bahwa pengujian mereka berhasil.

“Ketika Anda menambahkan Galleri ke dalam skrining kanker tunggal, standar perawatan, kami menemukan empat kali lebih banyak kanker pada populasi,” Presiden Grail dan CEO baru Joshua Ofman mengatakan kepada Business Insider, sesaat sebelum hasilnya dirilis.

Data terbaru dari ASCO menunjukkan hal yang sulit: walaupun ada 937 lagi yang diambil oleh Grail’s Galleri, tes ini masih bukan yang terbaik dalam mendeteksi kanker stadium awal, jenis yang umumnya lebih mudah diobati dan disembuhkan. Meskipun tes yang dilakukan Grail menemukan beberapa kasus kanker baru, namun masih banyak kasus kanker yang terlewatkan, dan sebagian besar dari kasus tersebut ditemukan – 54% – berada pada Tahap 3 dan 4.

Tes Grail belum disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS, namun tersedia di seluruh negeri dengan resep dokter, atau melalui layanan telehealth seperti Miliknya & Miliknya.

Business Insider memusatkan perhatian pada lima poin data utama yang perlu diingat saat Anda mempertimbangkan apakah tes ini layak dilakukan waktu dan uang Anda:

1: Jika Grail mengatakan Anda mengidap kanker, mungkin Anda mengidapnya.

Tes ini dirancang dengan spesifisitas tinggi, sehingga tidak membuat orang takut dan berpikir bahwa mereka mengidap kanker padahal sebenarnya tidak. Lebih dari 70.000 orang mengikuti tes ini, dan kemungkinan seseorang tanpa kanker mendapatkan hasil tes positif palsu sangat rendah, kurang dari 0,5%.

Namun setidaknya ada beberapa peringatan palsu di tengah kerumunan. 864 orang diberi “sinyal” kanker yang tidak terdiagnosis kanker setelahnya. Itu berarti ratusan orang yang mengkhawatirkan kanker bersama dokter mereka, dan pada akhirnya tidak menemukan kesalahan apa pun.

CEO pendiri Grail, Jeff Huber, mengatakan hal itu tidak berarti tes tersebut gagal. Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa sekitar sepertiga dari tes “positif palsu” Grail, jika dilakukan dalam jangka waktu yang lebih lama, dapat berubah menjadi kanker. diagnosa yang tidak dapat langsung diidentifikasi oleh dokter.

“Ketika Anda mendapatkan hasil tes Grail, dan dinyatakan bahwa Anda mengidap kanker, Anda bisa sangat, sangat, sangat yakin bahwa Anda mengidap kanker,” kata Huber. “Jika Grail mengatakan Anda mengidap kanker, sayangnya, Anda harus panik dan melakukan sesuatu secepat mungkin.”

Dr Scott Ramsey, yang memimpin Institut Penelitian Hasil Kanker di Fred Hutch Cancer Center, dan tidak terlibat dalam penelitian ini, setuju dengan Huber.

“Jika saya melakukan Grail dan hasil tes saya positif, saya akan khawatir mencari kanker“katanya.

2: Grail melewatkan 2.114 kanker

Mendapatkan tes Grail negatif tidak berarti Anda bebas.

Dalam penelitian tersebut, 2.114 orang dengan hasil tes Grail “negatif” didiagnosis menderita kanker dalam 12 bulan berikutnya, melalui metode onkologi tradisional seperti pemeriksaan rutin dan biopsi.

Ini berarti tes Grail belum menjadi jaring pengaman yang layak – tes ini mampu mendeteksi kanker dua kali lebih banyak dibandingkan yang ditemukan, dengan sensitivitas sekitar 30%.

“Jika hasil tesnya negatif, Anda seharusnya tidak merasa aman karena tes tersebut tidak terlalu sensitif,” kata Ramsey.

3: Tes ini mendeteksi sebagian besar kanker sebelum mencapai stadium terminal.

Orang yang memakai Grail memiliki diagnosis Tahap 4 yang lebih sedikit, dan lebih banyak kasus kanker yang ditemukan pada Tahap 3. Grail mengatakan itu adalah hal yang baik, karena itu berarti dokter dapat mendeteksi kanker sebelum berkembang menjadi kanker. metastasis, dan seringkali stadium terminal. Idealnya, itu sebaiknya berarti Grail membantu membuat kanker lebih mudah diobati, dan pasien dapat hidup lebih lama. Tapi itu semua hanya spekulasi untuk saat ini.

“Di sinilah segalanya menjadi sangat rumit,” kata Ramsey. “Secara teori, dan secara intuitif, mendeteksi kanker pada tahap awal dan dapat disembuhkan adalah hal yang ingin Anda lakukan karena hal ini akan berhasil. Namun masalahnya adalah detailnya karena sebagian besar kanker yang sedang disaring oleh Grail – kanker yang belum disaring untuk saat ini – kita tidak tahu perilaku kanker tersebut.”

Secara umum, kanker Tahap 1 dan Tahap 2 adalah yang paling mudah untuk diobati, kemudian keadaan menjadi sedikit lebih menantang pada Tahap 3, tergantung pada jenis kankernya, dan pada Tahap 4, kelangsungan hidup umumnya sangat rendah. Namun hal tersebut tidak sepenuhnya benar.

“Tahap 4 hingga Tahap 3? Untuk beberapa jenis kanker, hal tersebut mungkin merupakan hal yang baik, namun bagi sebagian lainnya mungkin tidak ada bedanya sama sekali,” kata Ramsey.

4: Tes ini tampaknya paling baik dalam mengidentifikasi beberapa kanker stadium awal tertentu

Setelah tiga tahun menjalankan Grail, deteksi kanker Tahap 1 dan 2 meningkat sebesar 16%.

Untuk beberapa jenis kanker, seperti kanker paru-paru dan kanker kandung kemih, tidak ada peningkatan besar dalam deteksi setelah tiga tes tahunan. Namun bagi beberapa orang yang tidak dapat melakukan skrining secara rutin, tes ini benar-benar memberikan dampak buruk pada deteksi dini:

• Kanker ovarium: Grail menggandakan jumlah kasus Tahap 1 dan 2 yang terdeteksi dalam penelitian ini
• Neoplasma mieloma/sel plasma: Ada peningkatan 118,2% pada diagnosis Tahap 1 dan 2
• Kanker kerongkongan: Dan peningkatan 92,3% pada Tahap 1 dan 2 yang didiagnosis

“Itu adalah kanker mengerikan yang membunuh Anda ketika terlambat terdeteksi,” kata Huber, mantan eksekutif Grail.

5: Haruskah kamu melakukannya? Mungkin sebagai tambahan

Pada akhirnya, tidak satu pun dari angka-angka baru ini yang memberi tahu para peneliti kanker apa yang sebenarnya ingin mereka ketahui: dapatkah pengujian Grail menyelamatkan nyawa?

Sementara itu, pasien dibiarkan memutuskan sendiri apakah tes tersebut layak untuk ditambahkan ke tes mereka rutinitas medis tahunan.

Ketika teman-temannya bertanya kepada Ramsey apakah mereka harus melakukan Grail, dia memberi tahu mereka untuk mengingat dua hal: “Saya katakan itu adalah tes yang sangat menjanjikan dan saya pikir suatu hari nanti akan menjadi bagian dari skrining. Namun saat ini, saya tidak memiliki data apa pun yang memberi tahu mereka bahwa melakukan tes ini akan mengurangi risiko kematian akibat kanker. Dan itulah alasan mengapa Anda melakukan skrining.”

Huber, yang sangat percaya pada teknologi ini, mengatakan bahwa dia menjalani tes Grail setiap tahun. Tapi dia juga menjadi teratur MRI seluruh tubuh dan kolonoskopi. Ia yakin tes Galleri harus menjadi bagian dari perawatan klinis yang komprehensif. Namun perlu waktu sebelum kita dapat mengetahui apakah kewaspadaan ekstra ini dapat menyelamatkan nyawa.