Vaksin Covid-19 adalah akan tersedia lagi secara luas di seluruh Amerika Serikat, setelah beberapa minggu kebingungan mengenai siapa yang bisa mendapatkannya pada musim gugur ini. Ketidakpastian atas federal vaksin Kebijakan ini telah menyebabkan adanya tambal sulam akses sementara di seluruh negeri, dengan suntikan vaksin diberikan di beberapa tempat dan tidak di tempat lain.
Minggu ini, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit diterbitkan bimbingan baru sekitar penggunaan Covid vaksin, sehingga tidak memberikan rekomendasi umum mengenai vaksinasi dan malah menyerahkan pilihan kepada masing-masing individu. Meskipun hal ini menandai perubahan dalam kebijakan resmi CDC, pedoman ini memungkinkan suntikan diberikan ke apotek, dan negara bagian dapat sekali lagi menawarkannya kepada orang-orang dari segala usia.
Sebelum musim gugur ini, CDC secara universal merekomendasikan vaksin Covid untuk siapa pun yang berusia 6 bulan ke atas. Panduan baru badan tersebut, yang dirancang oleh panel ahli yang dipilih oleh Menteri Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Robert F. Kennedy Jr., menyatakan bahwa setiap individu harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan sebelum mendapatkan suntikan, yang oleh badan tersebut disebut sebagai “pengambilan keputusan berbasis individu.” Definisi penyedia CDC mencakup dokter, perawat, dan apoteker.
“Informed consent sudah kembali,” kata Jim O’Neill, penjabat direktur CDC dan wakil sekretaris Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (HHS), dalam sebuah pernyataan. Pernyataan 6 Oktober. “Rekomendasi menyeluruh CDC pada tahun 2022 untuk pemberian booster Covid-19 yang berkelanjutan menghalangi penyedia layanan kesehatan untuk membicarakan risiko dan manfaat vaksinasi bagi masing-masing pasien atau orang tua. Hal itu berubah saat ini.”
Kennedy, yang sudah lama skeptis terhadap vaksin, pertama kali membatasi vaksin Covid pada bulan Mei, ketika dia mengumumkan bahwa CDC tidak akan lagi merekomendasikan obat tersebut kepada anak-anak yang sehat dan wanita hamil.
Kebingungan meningkat pada bulan Agustus, ketika Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) menyetujui vaksin Covid yang diperbarui tetapi hanya untuk orang dewasa berusia 65 tahun ke atas dan orang yang lebih muda dengan kondisi medis yang membuat mereka rentan. risiko lebih tinggi terkena penyakit parah. Sebelumnya, suntikan Covid diindikasikan untuk siapa pun yang berusia 6 bulan ke atas. Karena undang-undang negara bagian yang berbeda menentukan ruang lingkup praktik apoteker, perubahan tersebut memicu apotek di beberapa negara bagian mewajibkan resep, sementara di negara bagian lain apotek berhenti menawarkan suntikan sama sekali. Namun, beberapa negara bagian mengambil tindakan cepat untuk memulihkan akses.
Panduan baru CDC didasarkan pada a rekomendasi terbaru oleh Komite Penasihat Praktik Imunisasi (ACIP), sebuah panel yang terdiri dari para ahli dari luar yang memberikan nasihat kepada badan tersebut mengenai bagaimana vaksin sebaiknya digunakan untuk mencegah penyakit. Awal tahun ini, Kennedy menghapus semua 17 anggota ACIP sebelumnya dan menggantinya dengan 12 vaksin baru, beberapa di antaranya mengkritik vaksin Covid-19.
Selama pertemuan tanggal 19 September, ACIP mempertimbangkan apakah akan memerlukan resep vaksin Covid terbaru, namun memutuskan untuk tidak melakukannya. Rekomendasi baru mengenai pengambilan keputusan berbasis individu menekankan bahwa manfaat vaksinasi bagi orang di bawah usia 65 tahun paling besar diberikan pada individu yang berisiko tinggi terkena Covid-19 parah karena kondisi medis yang mendasarinya, dan paling rendah bagi mereka yang tidak berisiko tinggi.
Setelah CDC mengadopsi rekomendasi ACIP, rekomendasi tersebut menjadi pedoman resmi federal. Di banyak negara bagian, pedoman tersebut menentukan vaksin apa yang boleh diberikan oleh apotek. Tanpa pedoman tersebut, akses dibatasi di beberapa negara bagian.
Kini setelah CDC ditandatangani, masalah akses akan segera teratasi. Rekomendasi resmi badan tersebut memungkinkan apoteker untuk menyediakan vaksin lagi dan juga memungkinkan negara bagian untuk mulai memesan suntikan Covid melalui program Vaksin untuk Anak-anak, yang menyediakan vaksin yang dibeli pemerintah federal secara gratis untuk anak-anak berpenghasilan rendah dan mereka yang tidak memiliki asuransi. Sekitar setengah dari anak-anak AS memenuhi syarat untuk mengikuti program ini.
“Bagi kebanyakan orang yang tertarik untuk mendapatkan vaksin Covid-19, Anda akan dapat melakukan hal yang biasa Anda lakukan. Anda harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda, apakah itu apoteker atau dokter,” kata Susan Kansagra, kepala petugas medis di Asosiasi Pejabat Kesehatan Negara Bagian dan Teritorial.
Orang tua yang memiliki anak kecil yang mendapatkan vaksin dari dokter anak mungkin merasa sangat sulit mendapatkan vaksin dalam beberapa minggu terakhir. Beberapa kantor dokter menunggu untuk memesan vaksin sampai CDC mengeluarkan panduannya untuk tahun ini. Setelah hal tersebut terjadi, seharusnya lebih banyak penyedia layanan yang dapat menawarkan vaksin dalam beberapa hari dan minggu mendatang, katanya.
Vaksin ini akan segera tersedia di sebagian besar apotek, seperti tahun-tahun sebelumnya. “Hampir setiap apotek yang saat ini telah memesan atau memesan vaksin Covid-19 memiliki sebagian stoknya,” kata Brigid Groves, wakil presiden urusan profesional di American Pharmacists Association. “Pasien atau perawat harus dapat mengikuti proses yang telah mereka lakukan beberapa tahun yang lalu untuk mendapatkannya.”
Panduan resmi CDC minggu ini juga mewajibkan perusahaan asuransi kesehatan untuk menanggung biaya vaksin. “Pengambilan keputusan berbasis individu memungkinkan cakupan imunisasi melalui semua mekanisme pembayaran termasuk program hak seperti Medicare, Medicaid, Program Asuransi Kesehatan Anak, dan Program Vaksin untuk Anak, serta rencana asuransi yang diatur oleh Undang-Undang Perawatan Terjangkau,” menurut CDC.
Banyak perusahaan asuransi swasta telah berkomitmen untuk mempertahankan cakupan vaksin Covid musim ini. Rencana Asuransi Kesehatan Amerika, sebuah kelompok industri yang mewakili perusahaan asuransi besar di negara itu, merilis pernyataan berikut pada tanggal 16 September: “Rencana kesehatan akan terus mencakup semua imunisasi yang direkomendasikan ACIP dan direkomendasikan mulai tanggal 1 September 2025, termasuk formulasi vaksin Covid-19 dan influenza yang diperbarui, tanpa pembagian biaya untuk pasien hingga akhir tahun 2026.”
Mengenai persyaratan pengambilan keputusan berbasis individu yang baru, hal ini berarti penyedia layanan kesehatan kini harus berdiskusi dengan pasien mengenai manfaat dan risiko vaksinasi—hal yang sudah dilakukan oleh sebagian besar dari mereka.
