Seorang OB-GYN mendorong dilakukannya mastektomi ganda preventif di usia 40-an. Seminggu kemudian, dia mengetahui bahwa dia menderita kanker payudara stadium 1.

Pada pandangan pertama, sepertinya Dr. Thaïs Aliabadi menghentikan kemungkinan kecil terkena kanker payudara.

Pada usia 48, yang berbasis di Los Angeles selebriti OB-GYN klien seperti keluarga Kardashian dan Rihanna menjalani mammogram rutin. Dokter melihat dan memerintahkan biopsi pada lesi sel atipikal di payudara kirinya yang seiring waktu dapat berubah menjadi kanker. Aliabadi diberitahu bahwa semuanya baik-baik saja dan akan kembali dalam enam bulan.

Meski begitu, Aliabadi ingin berhati-hati. Dia adalah pendukung skor penilaian risiko seumur hidup, tes online berdurasi dua menit yang dia rekomendasikan kepada pasiennya (di antaranya, Olivia Munn, yang memuji tes tersebut karena membantunya mendapatkan diagnosis kanker payudara stadium 1).

Saat melakukan tes sendiri untuk pertama kalinya, Aliabadi mengetahui bahwa risikonya ternyata sangat tinggi. Menurut tes tersebut, siapa pun yang mendapat skor di atas 20% disarankan untuk menjalani pemeriksaan kanker payudara. Aliabadi mencetak 37,5%.

“Saya ingat saya hampir terjatuh dari kursi saya,” Aliabadi, kini berusia 55 tahun, mengatakan kepada Business Insider. “Saya tidak percaya bahwa seseorang yang tidak memiliki riwayat kanker dalam keluarga, tidak memiliki mutasi genetik, tidak merokok, tidak mengonsumsi alkohol, dan sehat akan memiliki risiko seumur hidup sebesar 37,5%.”

Karena ingin aman, Aliabadi mencari tindakan pencegahan mastektomi ganda. Namun dia mengatakan bahwa dia mendapat perlawanan dari banyak dokter, yang menganggap dia terlalu khawatir dan terlalu memaksakan diri untuk menjalani operasi pembedahan yang rumit mengingat riwayat kesehatannya.

“Pemecatan itu adalah bagian tersulit bagi saya,” kata Aliabadi. Setelah setahun mencari pendapat lain, dia akhirnya menjalani operasi. Seminggu kemudian, ketika laporan patologi mengenai masalah payudaranya muncul, dia mengetahui bahwa dia menderita kanker payudara stadium 1, membuktikan bahwa nalurinya selama ini benar.

Berbagai tagihan kesehatan yang bersih

Saat Aliabadi menjalani mastektomi ganda, dia juga menjalani beberapa pemeriksaan kanker payudara lagi.

“Kanker saya tidak terlihat dalam semua pencitraan,” kata Aliabadi. Setelah biopsi pertama, tumornya jinak mammogram, USG, dan MRI.

Dari pekerjaannya sebagai OB-GYN, Aliabadi tahu bahwa dia belum tentu berhasil. Pertama, dia sangat menderita jaringan payudara yang padatyang mempengaruhi 40 hingga 50% pasien dan mempersulit deteksi potensi tumor pada mammogram rutin.

Mengetahui skor penilaian risiko seumur hidupnya, yang memperhitungkan faktor-faktor seperti ukuran kepadatan payudara dan riwayat biopsi sebelumnya, membantunya lebih memahami seberapa proaktif dia seharusnya.

Penilaiannya masih berupa estimasi. Akibatnya, beberapa dokter mencatat bahwa hal itu terkadang bisa terjadi melebih-lebihkan risiko kanker dan menyebabkan kecemasan berlebihan pada pasien.

Aliabadi mengatakan dia lebih memilih pasien – dan dirinya sendiri – “selamat daripada berduka atas kehilangan seseorang yang sebenarnya bisa diselamatkan.”

Butuh waktu satu tahun untuk menjalani operasinya

Aliabadi meminta dokternya untuk melakukan mastektomi ganda segera setelah dia mengetahui skor penilaian risiko seumur hidupnya. Operasi ini akan mengurangi risikonya terkena kanker payudara hampir 100% (jarang terjadi, namun mungkin saja kanker masih berkembang di jaringan sekitarnya).

“Saya sangat khawatir, saya punya tiga anak kecil di rumah,” kata Aliabadi. “Saya memiliki latihan yang sibuk, kehidupan yang indah, anak-anak yang cantik, dan saya tidak ingin mengambil risiko.”

Dokter menolaknya. Begitu pula beberapa lainnya. Sebagai seorang dokter, dia tahu kemungkinan besar mereka akan menjalani mastektomi ganda, operasi serius dengan a waktu pemulihan yang lama dan kemungkinan efek samping seperti jaringan parut dan mati rasa jangka panjang, karena terlalu intensif mengingat tes Aliabadi yang jelas dan kurangnya riwayat keluarga.

“Saat itulah saya mulai menyadari adanya perlawanan,” katanya. “Saya diberitahu bahwa saya terlalu sehat untuk terkena kanker payudara, saya paranoid, dan saya terlalu cemas.” Rekan-rekannya juga menganggap dia mengambil langkah terlalu jauh, katanya kepada Business Insider.

Setahun kemudian, Aliabadi menemukan seorang dokter yang bersedia melakukan mastektomi ganda. Bahkan dia menyarankan untuk tidak melakukannya pada awalnya.

“Saya bersikeras dan berdebat lama sebelum akhirnya dia setuju,” kata Aliabadi.

Sebuah penemuan yang mengejutkan

Seminggu setelah operasinya, Aliabadi kecurigaan tentang risikonya terbukti benar: dia didiagnosis menderita kanker payudara stadium 1 yang “invasif” karena patologi jaringan payudaranya yang diangkat.

“Saya marah karena saya harus berjuang begitu lama agar dianggap serius,” kata Aliabadi. ‘Saya disebut gila, cemas, paranoid, dan lain-lain.’

Aliabadi memiliki harapan untuk pemeriksaan kanker di masa depan. Kemajuan pencitraan AI telah menunjukkan tanda-tanda yang menjanjikan dalam menemukan “detail awal kanker yang tidak dapat kita lihat dengan mata telanjang,” katanya, yang diperkirakan akan menjadi hal yang sangat penting. lebih tersedia untuk pasien di masa depan. Meningkatnya kesadaran mengenai kepadatan payudara juga menyebabkan cakupan pilihan skrining alternatif yang lebih luas bagi pasien yang terkena dampak.

Meski begitu, Aliabadi mengatakan pengalamannya telah mengubah dirinya. Pada tahun 2024, ia memulai “She MD”, sebuah podcast medis yang ia bawakan bersama influencer Mary Alice Haney tentang topik seputar kesehatan wanita.

“Itulah yang memicu gairah dalam diri saya,” katanya. “Jika saya harus berjuang sekeras ini, perempuan lain tidak akan punya peluang dalam sistem layanan kesehatan saat ini.”

Baca selanjutnya