Perawatan lansia jangka panjang di AS memerlukan biaya 5 digit sebulan. Keluarga-keluarga ini pindah ke Meksiko untuk mendapatkan pilihan yang lebih murah.

Biayanya sekitar $10,000 per bulan untuk merawat Richard Johnson, seorang pria berusia 85 tahun yang tinggal di fasilitas demensia di New Jersey untuk perawatan jangka panjang. Ini adalah harga yang menurut putrinya, Rebecca, tidak dapat ia pertahankan.

“Ini brutal sekali,” kata Rebecca, warga New York berusia 56 tahun, kepada Business Insider.

Rebecca mengantisipasi bahwa ayahnya, yang sehat, akan membutuhkan perawatan selama 10 tahun lagi, mengingat kondisi keluarga mereka. sejarah umur panjang. Dia khawatir tabungan pensiunnya tidak akan bertahan lama.

Awalnya, setelah miliknya diagnosis demensia pada tahun 2016, Richard dirawat oleh istrinya, mantan profesor ilmu politik. Ketika dia meninggal pada tahun 2021, saudara kembar Rebecca, Rachel Leo, merawatnya di rumahnya di New Jersey, tetapi seiring dengan perkembangan penyakitnya, perawatan di rumah menjadi terlalu sulit untuk dikelola.

Richard dipindahkan ke a unit perawatan memori di fasilitas New Jersey. Namun, keluarga tersebut segera mulai menghadapi masalah dengannya. “Meskipun kami memiliki fasilitas yang tampaknya sangat mewah, mereka tidak memberi kami informasi tentang hal-hal yang cukup penting,” kata Rebecca.

Dia ingat mengetahui dari rumah sakit – bukan fasilitas rumah sakit – bahwa ayahnya telah jatuh dan dibawa ke UGD. Hal ini mendorong keluarga tersebut untuk memindahkan Richard ke fasilitas lain di New Jersey, yang tidak terlalu mewah tetapi tidak jauh lebih murah.

Richard punya direncanakan untuk pensiun dengan pensiun di samping Jaminan Sosial. “Meskipun dia sehat, itu cukup untuk melakukan apa pun,” kata Rebecca – tetapi tidak sekarang.

Dia mengatakan bahkan dengan Medicaid, biayanya sekitar $8.000 per bulan. “Jadi, sepertinya hal itu tidak mungkin dilakukan sama sekali,” tambahnya.

Untuk membantu menutupi biaya, keluarga tersebut melikuidasi rumah kedua di Kanada, tempat Richard dan mendiang istrinya menghabiskan setengah tahun. Tetap saja, itu tidak akan memenuhi harapannya biaya perawatan jangka panjang. Jadi, keluarga tersebut mulai mencari ke Meksiko untuk menurunkan biaya.

Rebecca pertama kali mengetahui tentang perawatan jangka panjang di Meksiko pada tahun 2024 saat meneliti lokasi pensiun. “Saya benar-benar terkejut melihat betapa murahnya harganya,” katanya dengan nada peringatan. “Murah di Meksiko masih tidak mudah.”

Beberapa keluarga Amerika menghadapi masalah yang sama seiring bertambahnya usia generasi boomer. Biaya tahunan rata-rata perawatan jangka panjang adalah $112,420, menurut Program Asuransi Jangka Panjang Federal. Kebanyakan orang dewasa AS tidak mampu menanggung biaya ini, menurut Survei KFF tahun 2022 tentang keterjangkauan layanan perawatan dan dukungan jangka panjang. Namun sekitar 69% orang memerlukan perawatan jangka panjang seumur hidup mereka, menurut Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS.

Banyak keluarga yang putus asa mencari alternatif lain, dan banyak orang, seperti keluarga Johnson, mencari Meksiko sebagai pilihan yang lebih terjangkau. Dengan sebuah biaya hidup yang lebih rendahMeksiko telah lama menjadi tujuan populer bagi para pensiunan. Kini, para pensiunan dan keluarga mereka sedang mencari solusi lain di negara ini.

Hal ini terjadi pada saat industri perawatan jangka panjang di Meksiko sedang bertumbuh, dengan 25,5% penduduk berusia di atas 65 tahun bergantung pada layanan tersebut, menurut data Bank Pembangunan Antar-Amerika.

Sofia Toledo-Soto dari Sofy Cares, fasilitas tempat tinggal berbantuan di kota pegunungan San Miguel de Allendedikatakan secara historis, banyak orang Meksiko bergantung pada anggota keluarga untuk merawat orang lanjut usia. Hal ini berubah ketika negara ini menghadapi populasi yang menua dengan cepat, keluarga yang lebih kecil, dan meningkatnya jumlah perempuan yang memasuki dunia kerja.

ASS masalah perawatan jangka panjang

Di AS, perawatan jangka panjang tidak dianggap sebagai perawatan medis.

Perawatan jangka panjang adalah bantuan dalam tugas sehari-hari untuk mendukung kualitas hidup seseorang, seperti bantuan fisik untuk mandi, makan, dan menggunakan toilet. Ini juga mencakup tugas-tugas seperti menyiapkan makanan, mengelola keuangan, dan mengurus rumah tangga. Seringkali, jenis perawatan ini diperlukan untuk kelompok yang paling rentan, seperti orang lanjut usia dan penyandang disabilitas.

Medicare dan sebagian besar paket asuransi swasta tidak sepenuhnya menanggung biaya perawatan jangka panjang. Medicare, misalnya, hanya menanggung biaya rawat inap jangka pendek di fasilitas perawatan – hingga 100 hari – dan rata-rata masa tinggal yang ditanggung adalah sekitar 22 hari, biasanya setelah rawat inap atau cedera, menurut Medicare.gov. Sebagian besar paket asuransi kesehatan memiliki batasan yang sama, sehingga banyak orang memiliki kesenjangan cakupan yang signifikan. Medicaid, program jaring pengaman yang dikelola negara, sering digunakan untuk mengisi kesenjangan tersebut, namun tidak selalu menutupi seluruh biaya perawatan.

Biaya hidup yang dibantu di AS meningkat 10% dari tahun 2023 hingga 2024, meningkat lebih cepat dibandingkan inflasi, menurut para pengamat penuaan Genworth Financial dan CareScout. Biayanya bisa sangat bervariasi di setiap negara bagian, mulai dari $190 per hari di Texas dan Louisiana hingga lebih dari $1.000 per hari di Alaska dan sebagian California, menurut American Council on Aging. Pengeluaran ini biasanya tidak mencakup biaya tak terduga, seperti obat-obatan atau popok.

Sebagai perbandingan, biaya hidup dengan bantuan di Meksiko rata-rata $1.000 hingga $2.000 per bulan, yang berarti sekitar $33 hingga $67 per hari, menurut Panduan Relokasi Meksiko. Berbeda dengan Amerika Serikat, fasilitas tempat tinggal di Meksiko mengenakan biaya tetap untuk layanan apa pun tingkat layanan yang dibutuhkan. Namun, mereka juga tidak menanggung biaya tak terduga.

Banyak fasilitas di Meksiko melayani keluarga imigran dengan perawatan dan kondisi yang sebanding dengan di AS. Rasio penghuni dan perawat mungkin lebih kecil di beberapa fasilitas, dan dokter yang bekerja di rumah merupakan hal yang umum. Seringkali, layanan seperti terapi fisik dan kesehatan mental juga tersedia di lokasi.

Beberapa orang Amerika sudah pindah ke Meksiko untuk pensiun

Pada tahun 2022, Anja Helmon melakukan perjalanan melalui Meksiko bersama suaminya, John, untuk mencari rumah baru. “Pada minggu kedua kami melakukan hal itu, saudara perempuan saya, Donna Gernert, menelepon dan dia berkata saya tidak bisa melakukan ini lagi,” Helmon, 56, mengatakan kepada Business Insider.

Gernert, 66, adalah pengasuh ibu mereka, Gladys Wase, 86, yang menderita demensia. Hampir saja, ibu mereka hampir mendorong Gernert menuruni tangga. “Kami selalu membicarakan tentang memindahkan Ibu ke fasilitas kesehatan, dan Donna tidak pernah berpikir bahwa dia akan memerlukan langkah selanjutnya.” Namun, setelah hampir mengalami kecelakaan, Gernert menyadari bahwa dia tidak dapat lagi merawat Wase.

Malam itu, Helmon mulai mencari secara online untuk mengetahui apakah perawatan lansia tersedia di Meksiko. Dia menemukan beberapa artikel yang menyebutkan biaya fasilitas sekitar $1.000 per bulan. Gernert juga mulai mencari lokasi dekat rumahnya di Ohio yang menerima Medicaid.

Pada tahun 2021, biaya rata-rata kamar pribadi di panti jompo di Ohio adalah $8,213 per bulan, menurut survei Genworth. Ini terlalu mahal untuk keluarga. Gernert juga mencari perawat di rumah, namun biaya yang dikeluarkan sangat besar, yaitu sekitar $16.900 per bulan untuk perawatan 24 jam yang dibutuhkan Wase. Setelah mempertimbangkan pilihan mereka, keluarga tersebut setuju untuk memindahkan Wase ke Meksiko dan berencana untuk menggunakan pengasuh di rumah.

Sampai Helmon bisa pindah ke Meksiko, Wase tinggal di fasilitas di Ohio dengan biaya sekitar $6.000 per bulan. Pada bulan Oktober 2022, Helmon dan suaminya pindah ke Manzanillo, sebuah kota di Pantai Pasifik Meksiko. Wase bergabung dengan Helmon pada Januari 2023 dan sekarang mendapat perawatan 24 jam dari dua pengasuh dengan biaya $37,000 peso per bulan atau sekitar $2,000 USD.

Hampir setiap hari, seorang pengasuh akan membawa Wase keluar rumah untuk mengikuti kelas olahraga, kelas menari, atau mengunjungi keluarga pengasuhnya.

Imigrasi datang dengan masalah

Memindahkan ibu mereka ke Meksiko bukannya tanpa masalah – imigrasi.

Seperti yang dialami ibu Helmon penurunan kognitifdia tidak bisa pergi ke kantor imigrasi dan menandatangani dokumen. “Dia perlu memberitahu mereka ‘Ya, saya ingin melakukan ini,’ dan dia harus menandatangani namanya,” kenang Helmon. “Yah, dia tidak bisa melakukan hal itu.”

Tempat tinggal jangka panjang adalah kekhawatiran umum yang dihadapi keluarga ketika memindahkan orang tua mereka ke Meksiko untuk mendapatkan perawatan, menurut Gabriela Pellicer dari GP Expat Services, sebuah agen butik yang membantu orang asing mendapatkan perawatan. Tempat tinggal Meksiko. Jalur umumnya dimulai dengan mengajukan permohonan izin tinggal sementara di konsulat Meksiko di AS. Setelah empat tahun tinggal sementara, keluarga tersebut dapat mengajukan permohonan izin tinggal permanen. Namun, bepergian dan menunggu di kantor pemerintah menjadi lebih sulit ketika kesehatan atau kognisi anggota keluarga menurun.

Meskipun ada kendala nyata karena Wase tidak bisa menandatangani namanya, imigrasi bekerja sama dengan Helmon untuk mengizinkan ibunya menggunakan cap jempol. Data biometrik, termasuk sidik jari dan foto, diperlukan untuk tinggal di Meksiko. Imigrasi juga mengizinkan Helmon menangani sebagian besar proses tanpa kehadiran Wase. “Mereka sangat membantu, dan dia kini menjadi penghuni sementara,” kata Helmon.

Sofia dari Sofy Cares mengatakan kepada Business Insider bahwa banyak keluarga mencoba menghindari proses residensi secara ilegal. Mereka akan memindahkan orang yang mereka cintai ke Meksiko dengan visa turis dan membiarkannya habis masa berlakunya, dengan beberapa penduduk tinggal di negara itu sampai mereka meninggal.

Mencari perawatan lansia di Meksiko dapat mengurangi beban finansial yang berat dalam merawat orang-orang terkasih – tetapi hanya jika keluarga bersedia menjalani proses yang rumit.

“Ketakutan terbesar saya adalah saya melakukan kesalahan, bahwa ini bukan yang dia inginkan,” kata Helmon, seraya menambahkan bahwa jika dia melakukan hal ini lagi, dia akan berbicara dengan ibunya tentang apa yang dia inginkan sebelum demensianya dimulai. Meski begitu, Helmon senang dengan keputusan keluarga tersebut.

“Dia benar-benar bahagia,” katanya tentang ibunya, “ini gila.”