GLP-1 tidak bisa dihindari saat online. Inilah mengapa itu menjadi masalah.

Daftar isi

Kate Gombach baru-baru ini merayakan empat tahun pemulihan dari gangguan makan. Pencapaian seperti itu pernah terasa mustahil bagi pria berusia 35 tahun yang mengingat masa pertumbuhannya di puncak ‘heroin chic’, masa di masa awal ketika selebriti seperti Paris Hilton dan Nicole Richie muncul di tabloid dengan penampilan sangat kurus.

“Saya tidak menyadari bahwa hidup dengan cara yang saya jalani sekarang adalah sebuah pilihan bagi saya,” kata Gombach kepada Mashable. “Saya pikir mencoba mengecilkan tubuh saya terus-menerus adalah hal yang harus saya lakukan karena tubuh tempat saya dilahirkan.”

Sejak Gombach menyelesaikan perawatan di Pusat Pemulihan Makan, dia mampu mengabaikan jenis pesan dan iklan yang biasanya memicu gangguan makannya. Namun dalam beberapa bulan terakhir, hal ini menjadi lebih sulit berkat salah satu obat paling populer di abad ke-21: GLP-1 yang menekan nafsu makan dan rasa lapar.

Tiba-tiba, Gombach melihat tubuh menyusut ke mana pun dia memandang, terutama di kalangan selebriti dan media sosial. Para pembuat konten yang pernah memperjuangkan kepositifan atau netralitas tubuh memulai perjalanan penurunan berat badan dengan sedikit penjelasan atau pengungkapan awal tentang kemitraan berbayar dan konten bersponsor, kata Gombach.

“Saya tidak menyadari bahwa hidup dengan cara yang saya jalani sekarang bahkan merupakan sebuah pilihan bagi saya.”

Bahkan ketika Gombach memangkas akun tertentu dari feed-nya dan secara aktif tidak menyukai iklan penurunan berat badan Instagram Dan TikTokGombach masih menemui pemasaran obat GLP-1, atau semaglutide, di sana, belum lagi di televisi dan internet yang lebih luas.

“Itu tidak mudah dan tidak menyenangkan, tapi [I’m] mencoba untuk melewatinya, mempertahankan pemulihan saya, dan mempertahankan keyakinan saya, meskipun banyak orang di sekitar saya yang beralih,” kata Gombach.

Berjuang untuk tetap dalam pemulihan

Dia tidak sendirian. Mashable mewawancarai orang lain dalam masa pemulihan yang menggambarkan pergeseran seismik yang sama menuju budaya kurus dan pola makan yang dipicu oleh obat GLP-1.

Hanya dalam sembilan bulan pertama tahun 2025, perusahaan farmasi Novo Nordisk dan Eli Lilly menghabiskan $700 juta untuk memasarkan obat GLP-1 mereka, Wegovy dan Ozempic, serta Zepbound dan Mounjaro, masing-masing. menurut Reuters.

Iklan yang terburu-buru ini telah membuat konten penurunan berat badan tidak bisa dihindari bagi banyak orang. Itu mungkin bisa membantu menjelaskan mengapa orang Amerika melakukan hal tersebut berbondong-bondong ke pasar gelap online untuk membeli “retatrutide” Eli Lilly, obat yang belum disetujui oleh Food and Drug Administration yang dilaporkan menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan.

Sementara itu, para influencer mengajukan strategi pengoptimalan kesehatan, dan para pendukung Make America Healthy Again mempromosikan ketipisan sebagai kebajikantelah menghidupkan kembali budaya diet setelah tidak lagi disukai pada akhir tahun 2010-an.

Kini mantan pasien seperti Gombach harus berjuang untuk tetap dalam masa pemulihan.

Media sosial dan gangguan makan

“Banyak orang merasa mereka telah melalui sisi lain,” kata Jessica Scheer, CEO National Eating Disorders Association (NEDA). “Tetapi sekarang sulit untuk dilindungi.”

Gombach menghabiskan beberapa jam sehari di media sosial, tempat dia terhubung dengan influencer yang berfokus pada pemulihan. Membangun jaringan tersebut selama pengobatan membantu kesembuhan Gombach, karena teman-temannya tidak mengalami kelainan makan atau tinggal di tubuh yang lebih besar, seperti dia.

Namun para ahli mengatakan media sosial juga bisa berisiko bagi mereka yang sedang dalam masa pemulihan karena budaya diet dan pola makan yang mendukung gangguan makan sangat sulit untuk dimoderasi secara online.

Awal tahun ini, perusahaan perawatan gangguan makan Equip mensurvei 828 orang dewasa tentang bagaimana media sosial memengaruhi citra tubuh mereka. Sejumlah responden menyebut iklan GLP-1 secara tidak terduga sebagai sumber penderitaan yang nyata.

Baru-baru ini survei oleh NEDA menemukan hal yang sama. Dokter melaporkan melakukan percakapan mingguan dengan pasien tentang iklan GLP-1 dan peningkatan perilaku makan yang tidak teratur.

Penelitian baru diterbitkan di JAMA Psikiatri menunjukkan bahwa penggunaan GLP-1 mungkin lebih tinggi pada orang dengan gangguan makan dibandingkan dengan populasi umum. Penulis penelitian, yang tidak melihat peran media sosial, menulis bahwa orang-orang ini mungkin menggunakan obat GLP-1 untuk melakukan pembatasan makanan dengan cepat dan penurunan berat badan.

Terlepas dari apakah mereka benar-benar mengonsumsi obat tersebut atau tidak, orang-orang dengan riwayat gangguan pola makan mungkin lebih berisiko terkena penyakit ini saat online. A Studi algoritma TikTok 2024yang dilakukan oleh para peneliti di Universitas Melbourne, menemukan bahwa pengguna dengan riwayat gangguan makan melihat lebih banyak video yang menampilkan konten gangguan makan “beracun” dibandingkan mereka yang tidak mengalami gangguan makan sebelumnya.

Para peneliti mengaitkan peningkatan kemungkinan melihat video semacam itu dengan sistem personalisasi konten platform, khususnya cara TikTok mengumpulkan dan membuat profil pengguna berdasarkan data pribadi. Platform tersebut, tulis mereka, mungkin melihat konten yang tersisa sebagai tanda keterlibatan.

Para peneliti mencatat beberapa keterbatasan penelitian mereka, termasuk bahwa mereka mengevaluasi video berdasarkan hashtag, sebuah indikator “tidak sempurna” dari konten mereka. TikTok menolak mengomentari penelitian tersebut.

Keterlibatan positif atau risiko gangguan makan?

Blair Burnette, asisten profesor di Michigan State University dan peneliti utama yang berfokus pada pola makan dan citra tubuh Laboratorium BANGUNmenyebut temuan penelitian ini “sangat meresahkan”. Dia tidak terlibat dalam penelitian tersebut.

“Sangat jelas bahwa orang-orang yang mengalami kesulitan mendapatkan konten yang lebih berbahaya,” kata Burnette, yang mengawasi berbagai penelitian tentang pengaruh media sosial terhadap citra tubuh, iklan GLP-1, dan gangguan makan. Seorang pasien dapat secara tidak sengaja mengarahkan lebih banyak konten terkait GLP-1 ke feed mereka hanya dengan berhenti sejenak pada video atau mencari konten yang tampaknya tidak terkait, jelasnya. Ini menjadi kekhawatiran yang lebih besar baginya sebagai seorang dokter.

Peserta survei Equip juga melaporkan bahwa secara aktif mencari konten yang positif terhadap tubuh atau berfokus pada pemulihan membuat mereka melihat lebih banyak tentang kebugaran dan transformasi tubuh, serta pembatasan makan.

Dr Elizabeth Wassenaar, direktur medis regional Pusat Pemulihan Makanmengatakan bahwa penggunaan media sosial semakin meningkat seiring dengan meningkatnya GLP-1. Pasien rentan terhadap postingan tentang penurunan berat badan GLP-1, dan platform meresponsnya, katanya. “Algoritma ini kemungkinan akan menyusun konten yang mendapat lebih banyak interaksi, dan ketika orang-orang terlibat dalam penyakit mental, konten yang mendapat lebih banyak interaksi akan memperkuat penyakit mental tersebut.”

Sementara mereka efektivitasnya masih banyak diperdebatkanbanyak platform menawarkan kontrol konten yang dimaksudkan untuk menyingkirkan postingan semacam itu. Namun, konten yang kurang jelas dapat menggagalkan pemulihan. Misalnya, pembuat konten favorit yang tiba-tiba memposting gambar tubuhnya yang lebih kurus tidak mudah ditandai oleh alat moderasi atau harus dicatat oleh pengguna sendiri.

Faktanya, jelas Scheer, konten gangguan makan dengan mudah “berubah bentuk” menjadi tren nutrisi dan kesehatan apa pun yang sedang marak di internet pada saat tertentu. Kebiasaan makan yang tidak sehat atau membatasi dapat dikemas ulang menjadi “makan bersih”. Latihan kompulsif diubah menjadi “jalan-jalan gadis seksi” atau vlog olahraga harian. Influencer GLP-1 disamakan dengan akun nasihat kesehatan.

“Ini adalah model bisnis yang hebat.”

Scheer mengacu pada frasa iklan seperti “kendali kesehatan Anda” atau “kendali kembali tubuh Anda”, yang mencerminkan pola pikir banyak orang yang mengalami kebiasaan makan yang tidak teratur.

Mengkooptasi bahasa pemulihan

Industri diet juga telah menggunakan bahasa pemulihan dan ruang anti-diet untuk menjual produk mereka sendiri. Misalnya, iklan GLP-1 sering kali menjanjikan untuk meredakan “kebisingan makanan” atau renungan yang tiada henti tentang rasa lapar dan makan. Kebisingan makanan merupakan salah satu indikator atau permasalahan paling umum di antara orang-orang dengan gangguan makan, jelas Sharon Maxwell, seorang penganjur, konsultan, dan inklusivitas berat badan. pembuat konten.

“Orang dengan gangguan makan sangat rentan,” kata Maxwell. “Ini adalah model bisnis yang hebat.”

Maxwell mulai memposting secara online setelah mereka meninggalkan pendidikan sesat yang membatasi dan didiagnosis menderita kelainan makan. Mereka membangun karier dengan menawarkan kurikulum inklusif berat badan untuk bisnis besar dan fasilitas pemulihan makan, bahkan berkolaborasi dengan mantan tim moderasi Meta dalam menentukan batasan usia yang lebih baik untuk konten gangguan makan. Namun dalam beberapa tahun terakhir, pekerjaan tersebut telah berkurang.

Tim keselamatan manusia yang pernah bekerja sama dengan Maxwell telah dikonfigurasi ulang atau menyusutcatat mereka. Pada tahun berikutnya, mereka mengatakan telah melihat peningkatan konten anti-lemak. Dan seiring dengan berjalannya platform dipertanyakan obat-obatan dan kesehatan pendapatan iklanMaxwell mengatakan para pembuat konten yang pernah bekerja bersama mereka telah beralih ke postingan GLP-1 yang disponsori.

Pemulihan gangguan makan di era GLP-1s

Konten tentang GLP-1, yang sudah sulit untuk dimoderasi, dipenuhi oleh stereotip tentang tubuh yang lebih besar dan penurunan berat badan. GLP-1 tidak terlalu dikritik karena menghasilkan bodi yang lebih tipis, kata Wassenaar. Meskipun para peneliti masih mempelajari efek jangka panjangnya, GLP-1 semakin populer, bahkan ketika intervensi yang tidak ada hubungannya dengan ukuran tubuh, seperti suntikan vitamin K untuk bayi dan vaksin penyelamat jiwa, semakin ditolak.

Bagi mereka yang sedang dalam masa pemulihan, pesan seperti ini dapat menimbulkan rasa bersalah dan malu, jelas Wassenaar. Pemasaran GLP-1 terus-menerus menyarankan perlunya mengubah penampilan fisik seseorang — dan ada beberapa pilihan yang tersedia untuk melakukan hal tersebut.

“Anda dapat membuat pilihan untuk menjalani pengobatan. Anda dapat membuat pilihan untuk melakukan diet. Anda dapat memilih makanan berkalori lebih rendah. bagus, tapi sebenarnya tidak, dan itulah mengapa Anda berpikir tubuh Anda cacat,” kata Wassenaar tentang normalisasi intervensi penurunan berat badan. “Itu berbahaya.”

“Saya tidak harus menurunkan berat badan. Saya tidak harus menempuh jalan itu.”

Maxwell mengatakan mereka berbohong jika mereka tidak tertarik menggunakan GLP-1 untuk menurunkan berat badan.

Gombach juga bertanya-tanya tentang GLP-1. Dia mengatakan dua dokternya mencoba meresepkan GLP-1 berdasarkan indeks massa tubuhnya, meskipun dia dalam kondisi sehat. “Apakah orang-orang akan bersikap lebih baik padaku jika aku melakukan itu?” Gombach bertanya.

Maxwell dan Gombach mengatakan GLP-1 bukanlah solusi terhadap pemikiran seperti itu.

“Bukan obatnya yang terdengar menarik bagi saya. Ini adalah hasil dari tubuh yang lebih kecil,” kata Maxwell. “Saya tahu apa yang terjadi jika saya sengaja melakukan penurunan berat badan, dan itu berarti anoreksia kambuh, dan saya tidak bersedia melakukan itu.”

Mengelola media sosial saat dalam masa pemulihan

Sejak memasuki pengobatan, Gombach menyelesaikan masternya dalam konseling kesehatan mental klinis dan berspesialisasi dalam perawatan gangguan makan. Hal ini mungkin memberinya wawasan unik dalam menghadapi pesan penurunan berat badan yang tersebar luas, namun dia sendiri masih menggunakan berbagai strategi.

Gombach bersandar pada praktik yang dia pelajari dalam terapi penerimaan dan komitmen, yang berfokus pada menyelaraskan perilaku dengan nilai-nilai seseorang. Saat Gombach melihat konten yang dapat memicu perasaan negatif terhadap tubuhnya, dia menegaskan bahwa itu bukan untuknya dan tidak sesuai dengan keinginannya untuk dirinya.

Dia juga berfokus pada “kejelasan niat”, atau kenyataan bahwa influencer, merek, atau perusahaan farmasi memangsa rasa tidak aman masyarakat sehingga mereka akan membeli suatu produk dan merasa lebih baik atau mendapatkan penerimaan yang lebih baik.

Lalu ada melatih algoritmanya. Dia segera berhenti mengikuti pembuat konten ketika mereka mengumumkan bahwa mereka menggunakan obat GLP-1. Setiap beberapa bulan, dia berhenti mengikuti secara massal akun yang mulai membagikan konten budaya diet. Gombach juga mencoba menyesuaikan pengaturan iklannya, namun tetap saja sering melihat konten pemasaran yang berbahaya.

Gombach mengatakan dia belum mempertimbangkan untuk berhenti menggunakan media sosial karena “itu masih merupakan sesuatu yang pada akhirnya membantu saya.”

Saatnya berpaling dari media sosial?

Dr. Erin Parks, salah satu pendiri dan kepala petugas klinis Equip, mengatakan bahkan upaya terbaik mantan pasien untuk menyaring konten akan berhadapan dengan algoritma yang tidak membedakan antara kurus dan sehat.

Dia tidak melarang pasien untuk menghilangkan screen time sama sekali, karena hal itu mungkin bermanfaat bagi mereka. Namun, dia ingin mereka mempertimbangkan apakah menggunakan ponsel itu seperti mencoba untuk tidak minum tetapi menghabiskan seluruh waktu mereka di bar.

Parks merekomendasikan orang-orang dalam masa pemulihan untuk mengatur makanan mereka dengan dokter jika memungkinkan dan tetap terbuka terhadap perubahan kebutuhan mereka. Konten yang mereka anggap dapat ditoleransi suatu hari nanti dapat memicu gangguan pola makan di hari berikutnya. Itu sebabnya dia mengatakan penting bagi orang-orang untuk memantau dengan cermat penggunaan media sosial mereka, termasuk waktu yang mereka habiskan versus kenyataan, serta apa yang mereka rasakan sebelum, selama, dan setelah menggulir.

Maxwell juga mengurangi waktu online mereka karena GLP-1. Mereka berhenti memposting tentang pemulihan gangguan makan beberapa tahun yang lalu, dan memilih untuk menyoroti kegembiraan hidup dalam tubuh yang lebih besar. “Sering kali dalam pemulihan gangguan makan kita terobsesi untuk tetap berada dalam gangguan tersebut, dan kemudian kita menjadi terobsesi dengan proses pemulihan, dan itu hampir menggantikan gangguan makan tersebut,” jelas mereka. “Hidup saya bukan tentang pemulihan, pemulihan memungkinkan saya untuk memiliki kehidupan.”

Meskipun kebangkitan GLP-1 telah membuat keinginan untuk melepaskan diri dari stigma berat badan sulit untuk diabaikan, Maxwell masih membayangkan masa depan di mana media sosial dapat mendukung mereka yang sedang dalam masa pemulihan dan melawan diskriminasi berat badan.

“Saya punya harapan,” kata Maxwell. “Berapa? Tidak sebanyak beberapa tahun yang lalu, tapi masih ada, dan aku masih bertahan. Aku punya pegangan yang buruk terhadapnya.”

Jika Anda mengkhawatirkan perilaku makan Anda, kunjungi National Eating Disorders Association (NEDA) situs web untuk informasi lebih lanjut. Anda juga dapat mengirim SMS CONNECT ke 741741 untuk mendapatkan dukungan segera dari sukarelawan terlatih di Baris Teks Krisis.