Calon ahli bedah umum Trump menjalankan pedoman kesehatan dengan sempurna

Ini Pengoptimalbuletin mingguan yang dikirim setiap hari Jumat dari pengulas senior Verge Lagu Victoria yang membedah dan mendiskusikan alat dan ramuan terbaru yang bersumpah akan mengubah hidup Anda. Kami akan istirahat minggu depan dan akan kembali pada tanggal 20 Maret. Ikut serta Pengoptimal Di Sini.

Di permukaan, jalur kesehatan menuju MAHA mungkin tampak membingungkan. Bagaimana melakukan yang didapat dari ingin menjadi sehat hingga menghindari vaksin, minum susu mentah, dan memilih lemak sapi daripada tabir surya? Jawaban sederhananya adalah: misinformasi yang tersebar luas di platform online, terutama dari influencer.

Saya berpendapat bahwa jawaban sebenarnya sedikit lebih bernuansa – dan sesuatu yang telah saya renungkan sejak sidang konfirmasi minggu lalu untuk Casey Means.

Means adalah calon kontroversial Presiden Trump untuk ahli bedah umum, sebuah peran yang sering digambarkan sebagai “dokter bangsa.” Hal ini mencakup menjadi juru bicara terkemuka Amerika dalam bidang kesehatan masyarakat, serta mendidik masyarakat dengan menggunakan informasi ilmiah terbaik yang tersedia. Anda mungkin paling akrab dengan peringatan dokter bedah umum pada bungkus rokok dan label alkohol.

Beberapa reaksi negatifnya adalah karena Means saat ini tidak memiliki izin medis aktif, tidak sedang berpraktik, dan tidak pernah menyelesaikan program residensi bedahnya — yang semuanya umumnya dianggap sebagai prasyarat untuk posisi tersebut. Dia terutama dikenal sebagai pemberi pengaruh kesehatan, seperti yang ditunjukkan oleh banyak pengkritiknya, keyakinan yang meragukan dan catatan yang tidak konsisten dalam mengungkapkan hubungan keuangan dengan merek. Misalnya saja yang pernah ditulis oleh mantan Ahli Bedah Umum Trump, Jerome Adams sebuah opini secara langsung mengkritik pendiriannya tentang vaksin dan sejarahnya sebagai pengusaha teknologi yang merekomendasikan suplemen. Sebagai salah satu pendiri Tingkatsebuah startup monitor glukosa berkelanjutan (CGM) yang ditujukan untuk non-penderita diabetes, Means sering menggunakan platformnya untuk mempromosikan penggunaan CGM. Itu pada dasarnya tidak buruk, tapi memang ada kurangnya bukti untuk penggunaannya pada populasi non-diabetes. Ada juga tidak ada konsensus di antara para ahli tentang bagaimana menafsirkan data CGM pada non-diabetes. Selain kurangnya kualifikasi, latar belakang influencer Means menghadirkan beberapa tanda bahaya etis.

Cara melunakkan keyakinannya selama sidang konfirmasi, meskipun sebelumnya telah ditantang vaksindicerca pengendalian kelahiranDan susu mentah yang didukung. Saya mungkin bisa menulis secara terpisah Pengoptimal tentang masing-masing pendirian tersebut. Namun yang ingin saya fokuskan di sini adalah kesehatan saluran MAHA. Tidak hanya sangat menguntungkan, tetapi juga memiliki pedoman yang sangat spesifik.

Salah satu hal yang dilakukan dengan baik oleh para influencer kesehatan adalah mencampurkan fakta berbasis sains dengan kebenaran emosional untuk mengarahkan audiens mereka pada kesimpulan yang berpotensi menyesatkan. Ini adalah bagian terpenting dari permainan influencer kesehatan mana pun.

Buku Take Means Energi Baikbuku terlaris New York Times yang ditulis bersama saudara laki-lakinya Calley Means. Yang terakhir adalah tokoh kunci dalam gerakan MAHA, dan menjabat sebagai penasihat senior RFK Jr. Tesis utama buku ini adalah bahwa disfungsi metabolisme adalah akar dari setiap penyakit yang dapat Anda bayangkan, mulai dari jerawat hingga kanker. Bagian depan buku ini mengutip banyak hal yang benar tentang metabolisme. Misalnya saja, bagaimana mitokondria – “pembangkit tenaga sel” lama – mengubah nutrisi menjadi energi sel. Dia menjelaskan dengan cara yang mudah dicerna bagaimana mitokondria memproduksi ATP, untuk apa ATP digunakan dalam berbagai proses tubuh, dan kemudian menjelaskan bagaimana faktor-faktor tertentu dalam kehidupan modern dapat menyebabkan “disfungsi mitokondria.” Dia juga membahas konsep-konsep seperti resistensi insulin – ketika tubuh Anda, seiring berjalannya waktu, menjadi kurang responsif terhadap hormon yang menyebabkan penggunaan gula darah menjadi kurang efisien – dan bagaimana hal ini sangat terkait dengan kondisi seperti diabetes, obesitas, penyakit kardiovaskular, dan penyakit hati berlemak non-alkohol. Jika Anda ingat biologi sekolah menengah, atau bahkan mencari klaim dasar ini di Google, banyak informasi yang lolos dari pemeriksaan bau.

Di sepanjang bukunya, Means juga memberikan beberapa nasihat kesehatan yang masuk akal dan masuk akal. Hal-hal seperti tidur delapan jam sehari, berolahraga, dan memilih makanan utuh yang tidak diolah bila memungkinkan. Pada akhir setiap bab, Sarana mencakup a tautan ke referensinya. Dikombinasikan dengan latar belakang Casey Means sebagai lulusan Stanford School of Medicine, hal ini dapat dengan mudah memberikan kesan sebuah buku yang diteliti dengan baik oleh seorang ahli dengan dukungan ilmiah yang luas.

Masalahnya adalah fakta-fakta tersebut diselingi dengan pernyataan-pernyataan yang kurang meyakinkan, yang semuanya diikat menjadi satu demi menghasilkan kesimpulan yang meragukan atau menyesatkan. Misalnya, premis buku ini adalah bahwa masalah metabolisme sering kali menjadi penyebab banyak penyakit. Artinya, selama Anda mempraktikkan kebiasaan “energi baik” yang menjaga fungsi mitokondria, Anda dapat mencegah kanker dan berbagai penyakit lainnya. Kenyataannya adalah para ilmuwan menemukan bahwa memerangi disfungsi mitokondria sangat menantang.

Berikut contoh lainnya: disfungsi ereksi. Menurut Means, disfungsi ereksi “umumnya berakar pada penyakit metabolik, dengan berkurangnya aliran darah ke kapiler dan saraf penis menjadi faktor kuncinya, didorong oleh dampak resistensi insulin pada pembentukan penyumbatan arteri (disebut aterosklerosis) dan pelebaran pembuluh darah.” Dia mengutip dokter lain, Sara Gottfriedmengatakan bahwa disfungsi ereksi adalah “tanda neon” untuk gangguan metabolisme. Dalam referensi ilmiah untuk bab ini, Means mengutipnya blog sendiri untuk Levels pada subjek serta beberapa penelitian lain yang mendukung beberapa klaim.

Dia adalah Benar bahwa masalah metabolisme dapat menyebabkan disfungsi ereksi. Tapi ada banyak penyebab lainnya juga. Banyak komedian standup berpendapat tentang bagaimana kecemasan saat tampil, stres, atau bahkan terlalu banyak alkohol dapat memengaruhi performa seksual pada malam tertentu. Obat atau kondisi tertentu seperti penyakit Parkinson juga dapat menyebabkannya. Sementara itu, Gottfried adalah dokter/influencer kesehatan lainnya yang mempraktikkan pengobatan fungsional seperti Means. Pengobatan fungsional adalah pendekatan perawatan kesehatan kontroversial yang mencoba melihat pengobatan secara holistik, dengan fokus pada akar penyebab masalah kesehatan, bukan pada penanganan gejala. Tidak ada yang salah dengan hal itu, dan beberapa institusi medis menyukainya Klinik Cleveland telah mulai menerimanya dalam beberapa tahun terakhir. Namun para pengkritiknya menuduh pengobatan fungsional memang demikian jenis pengobatan alternatif yang disamarkan secara tipis itu tergantung pada tes darah yang tidak perlu, diet ketat, dan banyak suplemen mahal.

Ini adalah banyak nuansa yang dapat dengan mudah terlintas di benak pembaca jika mereka tidak terbiasa dengan subjek yang dibahas. Ada beberapa kebenaran ilmiah dalam campuran ini, yang memberikan kepercayaan pada pernyataan mencurigakan lainnya yang akan dibuat oleh Means.

Di akhir buku ini, Anda mungkin tidak akan berkedip dua kali karena antibiotik oral, alat kontrasepsi, ibuprofen, pasta gigi berfluorida, lilin wangi, dan parfum terdaftar sebagai racun. Anda bahkan mungkin mendapati diri Anda berada di sebuah pesta makan malam, berbagi “fakta” ​​bahwa operasi caesar kurang optimal untuk mikrobioma usus bayi, karena bayi tidak mendapat kesempatan untuk menelan organisme vagina ibu. (Kebenarannya lebih bernuansa). Heck, Anda mungkin saja mengindahkan saran Means dan memulangkan hewan peliharaan Anda jika mereka terus mengganggu tidur Anda dengan berani tidur di tempat tidur. Semua itu adalah “energi buruk”.

Dalam bukunya dan di seluruh platformnya, Means menggembar-gemborkan cerita asal yang sama. Setelah kecewa dengan institusi medis, Means mencari cara yang lebih baik. Untuk menceritakan kisah tersebut, dia menggunakan anekdot yang kuat tentang pengalaman frustasi ibunya dengan lembaga medis tradisional – serta pengalamannya sendiri sebagai dokter spesialis bedah.

Berarti kemudian memasangkan kisah-kisah emosional tersebut dengan kebenaran lainnya. Seperti fakta bahwa perusahaan farmasi adalah serakah dan melobi legislator di Washington. Dokter mengatakan apa yang mereka rasakan ditekan untuk “merawat pasien secara berlebihan”. disebabkan oleh sejumlah faktor, termasuk insentif keuangan. Dari sana, ia membuat pernyataan bahwa pengobatan konvensional mungkin baik-baik saja untuk mengobati penyakit akut (misalnya, menyelamatkan hidup Anda setelah kecelakaan mobil), namun Anda harus mengabaikan dokter untuk penyakit kronis. Bab tiga dari buku Means Energi Baik secara harfiah berjudul “Percayalah pada diri sendiri, bukan dokter Anda.”

Ini adalah narasi yang kuat. Tidak peduli itu Berarti melakukan lindung nilai dalam bukunya, mengatakan bahwa dia “sangat menghormati dokter.” Benih keraguan telah ditanam. Ini bukanlah lompatan logis yang besar Ini adalah rahasia yang tidak diberitahukan perusahaan tersebut kepada Anda. Atau, Anda tidak memerlukan semua obat tersebut karena keuntungan sebenarnya adalah membuat Anda tetap sakit. Itu ada di situs web Means. Di dalam bagian yang merinci kontroversinyaMeans menegaskan bahwa dia dianggap kontroversial karena antara lain “dia mengkritik pengobatan ‘perawatan sakit’ karena mengambil keuntungan dari pengelolaan penyakit, menyerukan reformasi RUU Pertanian, insentif farmasi, budaya pangan, dan pertanian industri.” Di sini, dia menggambarkan dirinya sebagai pejuang kesehatan, seseorang yang menantang status quo karena dia tidak mampu berpartisipasi dalam sistem.

Itu Waktu Los Angeles dilaporkan secara jelas lubang dalam cerita asal Meanstermasuk mantan ketua departemennya yang mengatakan bahwa dia berhenti dari program residensinya karena rasa cemas, bukan karena kekecewaan terhadap sistem.

Namun sekali lagi, hal ini mengharuskan rata-rata orang untuk menggali lebih dalam sendiri. Yang harus dilakukan oleh influencer adalah menampilkan diri mereka sebagai juru bicara kebenaran yang lebih tulus, mendesak Anda untuk “melakukan riset sendiri” dari tautan yang mereka sediakan, dan menawarkan produk yang akan memberdayakan Anda untuk “menjaga kesehatan Anda sendiri” — narasi yang juga digunakan RFK Jr.

Mudahnya, ada counter yang mudah digunakan bagi siapa saja yang mencoba menyangkal klaim ini dengan informasi dari institusi terkemuka: Mereka korup dan berbohong kepada Anda.

Pada titik ini, Means telah membuktikan bahwa dia melakukan penelitian (meskipun kesimpulannya terkadang dipertanyakan) dan memiliki latar belakang medis. Dia secara konsisten menyampaikan pesan bahwa institusi medis tidak dapat dipercaya. Langkah terakhir adalah memberi tahu audiens bahwa dia memilikinya nyata jawaban mengapa semua orang sakit (disfungsi metabolisme) dan cara memperbaikinya (beberapa produk).

Sebagai influencer kesehatan, Means menjual banyak hal. Pertama dan terpenting, filosofinya tentang “energi baik” dan kesehatan metabolisme, yang telah melahirkan sebuah buku dan buletin, lengkap dengan tautan afiliasi untuk produk dan suplemen “bersih” yang ia rekomendasikan. Dalam salah satu “Energi Baik” -nya buletinBerarti merekomendasikan tes darah dari Fungsi Kesehatan — bagian standar dari metodologinya — ditambah suplemen seperti WeNatal dan Bit ENERGIsuatu bentuk ganggang spirulina dan chlorella. (Tidak peduli bahwa ENERGYBits dikeluarkan dari keduanya Tangki Hiu dan oleh Dewan Sains dan Kesehatan Amerika karena diduga mengutip ilmu sampah dan pemasaran produk yang menyesatkan. Penelitian juga telah tidak ditemukan secara pasti manfaat kesehatannya untuk suplemen spirulina.)

Berarti punya hubungan keuangan dengan ketiga merek, termasuk sponsor buletin dan biaya kemitraan. Diharapkan influencer biasanya menjual sesuatunamun masalahnya adalah tidak ada pengungkapan untuk ketiga merek tersebut dalam buletin tersebut.

Itu juga bukan sesuatu yang aneh. Saat membaca Energi Baik buku, satu-satunya hubungan merek yang saya lihat diungkapkan oleh Means adalah bahwa dia adalah salah satu pendiri Levels. Sekali di teks itu sendiri, dan sekali di ucapan terima kasih. Sebaliknya, dia merekomendasikan Function Health tiga kali dalam bukunya dan tidak sekali pun dia mengungkapkan bahwa dia adalah seorang investor. Merek lain yang dia promosikan tetapi tidak diungkapkan hubungannya dalam buku tersebut termasuk, sekali lagi, WeNatal dan Daily Harvest, layanan pesan-antar makanan kesehatan.

Sebuah Pers Terkait penyelidikan mengklaim bahwa meskipun Means mengungkapkan sponsor buletin, dia gagal mengungkapkan tautan afiliasi dalam panduan pembelian di situsnya. Sementara itu, Public Citizen, sebuah organisasi advokasi konsumen nirlaba, menulis surat kepada FTC meminta agensi tersebut untuk menyelidiki Sarana karena diduga gagal mengikuti standar pengungkapan iklan. Organisasi nirlaba tersebut menemukan bahwa, sehubungan dengan tautan afiliasi, Means mengabaikan pengungkapan hubungan keuangan sebanyak 56 persen.

Tidak ada jaminan bahwa Means akan menjadi ahli bedah umum, tetapi Anda sudah dapat melihat dampak dari pedoman influencer yang umum ini mengubah kesehatan masyarakat. Strategi inilah alasannya peptida pasar abu-abu populer. Itu sebabnya Anda melihat orang-orang mulai meragukan vaksin dan perawatan medis lainnya dengan bukti puluhan tahun.

Ini juga berdampak pada teknologi kesehatan. Itu sebabnya kita mulai melihat gadget yang tampaknya muncul langsung dari tren kesehatan. Penyeimbangan hormon dan peradangan adalah dua tren kesehatan yang meragukan yang mungkin menjadi alasan saya melihat begitu banyak alat tes urin, darah, dan air liur. muncul di CES. Metabolisme Dan nutrisi adalah dua area tempat para pembuat teknologi wearable dan kebugaran berada menyelami dengan pelatih AI.

Hal paling menakutkan tentang Casey Means dan influencer kesehatan lainnya adalah beberapa dari apa yang mereka katakan itu benar. Mereka berhak untuk mengatasi rasa frustrasi yang dialami masyarakat terhadap sistem layanan kesehatan kita yang rusak dan banyaknya informasi yang saling bertentangan secara online. Namun ketika ilmu pengetahuan mengatakan “kebenarannya rumit,” influencer kesehatan mengusulkan solusi sederhana: Yang harus Anda lakukan hanyalah mengeluarkan dompet Anda.