Ini bukan hanya sebuah tahun yang buruk untuk campak. Tampaknya ini adalah awal dari era buruk. Dikonfirmasi kasus campak baru saja mencapai titik tertinggi dalam 35 tahun, dan ini baru bulan Juli. Dibandingkan tahun lalu, jumlah kasus telah melampaui total gabungan selama 25 tahun sebelumnya. Sebagian besar kasus berasal dari wabah domestik yang dipicu oleh rendahnya tingkat vaksinasi—dan angka tersebut terus menurun.
Untuk pertama kalinya dalam seperempat abad, Amerika tidak lagi memenuhi kriteria utama untuk menghilangkan campak sebagai ancaman kesehatan masyarakat. Status ini bergantung pada hilangnya wabah sporadis dalam waktu satu tahun. Sejak saat itu, wabah di Utah telah berlangsung lebih lama Juni 2025.
Hampir 400 orang dirawat di rumah sakit karena campak di AS tahun ini dan tahun lalu, tiga orang meninggal, dan setidaknya tiga orang menderita campak. pembengkakan otak dengan gejala yang berkepanjangan.
Bulan ini, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit akan menyelesaikan studi komprehensif mengenai situasi campak di negara tersebut, dengan memeriksa data dari Januari 2025 hingga Juni 2026.
“Saya rasa kita tidak bisa mengatakan secara langsung bahwa tidak ada penularan selama 12 bulan terakhir,” kata seorang ilmuwan CDC yang mengetahui laporan campak dari badan tersebut. (WIRED setuju untuk tidak menyebutkan nama peneliti, yang khawatir akan adanya pembalasan.) Peneliti mengatakan komite nasional spesialis campak akan meninjau laporan internal CDC, yang kemudian akan diserahkan ke Organisasi Kesehatan Pan Amerika, sebuah kelompok yang mengevaluasi status eliminasi campak di negara-negara di Amerika Utara, Selatan, dan Tengah serta Karibia.
Organisasi Kesehatan Pan Amerika akan membuat keputusannya pada pertemuan tahunan musim gugur ini, namun para ilmuwan mengatakan hal tersebut masih belum jelas. “Penilaian untuk eliminasi baru dilakukan pada bulan November, namun pada dasarnya ini adalah masalah penjadwalan,” kata Anne Schuchat, yang memimpin kelompok imunisasi dan penyakit pernafasan di CDC dari tahun 2006 hingga 2015.
“Sungguh menyedihkan, karena beberapa orang akan sakit parah,” katanya mengenai kembalinya penyakit campak. “Ini adalah peringatan.”
Dokter anak di Utah telah melakukannya di garis depan karena campak dan penyakit lain yang dapat dicegah dengan vaksin telah kembali ke Amerika. Dalam wawancara dengan WIRED, enam dokter berbagi wawasan tentang era baru keraguan terhadap vaksin—dan apa yang dapat dilakukan untuk membalikkan keadaan.
Percakapan telah diedit untuk kejelasan.
Tentang Anak-anak yang Tidak Divaksinasi yang Dirawat Di Rumah Sakit Karena Komplikasi Campak
Emilie Morris, dokter anak rumah sakit di Salt Lake County dan Utah County: Saat anak-anak masuk, mereka sering kali membungkuk. Kami menyebutnya tripoding, yang khusus untuk infeksi saluran pernapasan atas dan pembengkakan saluran napas. Mereka mengalami ruam—virus selalu menyebabkan ruam—tetapi dalam konteks ini, anak tersebut membungkuk, mulut terbuka, mengeluarkan air liur, menangis, bahkan mungkin tidak mengeluarkan air mata, karena mereka mengalami dehidrasi. Nafasnya benar-benar sesak, seperti menarik-narik perut mereka, menarik-narik di antara tulang rusuk mereka. Mata mereka terlihat berkaca-kaca. Sepertinya mereka melihatmu.
Nathan Money, dokter anak rumah sakit di Salt Lake County dan Utah County: Jika anak mengalami demam atau kesulitan bernapas, dan mereka tidak mendapatkan vaksinasi, saya harus lebih agresif dari sudut pandang medis, karena mereka berisiko lebih tinggi terkena penyakit yang mengancam jiwa. Saya harus melakukan lebih banyak pemeriksaan darah, atau pungsi lumbal untuk menyingkirkan kemungkinan meningitis. Saya harus melakukan hal-hal yang menyakitkan dan traumatis bagi keluarga.
Saya memberi tahu mereka, “Karena anak Anda tidak mendapatkan vaksin, saya harus lebih khawatir tentang kondisi seperti sepsis atau meningitis, oleh karena itu saya perlu melakukan lebih banyak pemeriksaan.” Hal terakhir yang ingin saya lakukan adalah melewatkan sesuatu. Inilah orang tua yang menyayangi anak-anaknya. Mereka selalu mengatakan kepada saya, “Lakukan apa yang perlu kamu lakukan untuk memastikan anak saya aman.”
Tentang Mengobati Anak-anak yang Tidak Divaksinasi yang Dirawat di Rumah Sakit karena Campak
Trahern W. Jones, spesialis penyakit menular anak yang berbasis di Salt Lake City:
Jadi saya masuk ke sebuah ruangan dan hanya mendengar batuk menggonggong yang paling mengerikan, hanya batuk dan stridor bernada tinggi saat anak tersebut mencoba bernapas. Dan dia hanya terbatuk-batuk begitu keras hingga membuatnya pusing Anda merasa sesak napas. Sepertinya dia dipukuli berhari-hari, tapi dia tidak bisa istirahat, karena batuknya membuatnya tetap terjaga.
Orang tuanya mengatakan kepada saya bahwa mereka tidak anti-vaksin, namun di masa lalu, seseorang yang mereka kenal memiliki reaksi terhadap suatu vaksin—atau sesuatu yang mereka pikir merupakan reaksi terhadap suatu vaksin—sehingga mereka menghentikan pemberian vaksin ketika anak tersebut masih bayi. Mereka berencana untuk menyusul nanti.
Dalam kasus lain, orang tua terkejut melihat betapa buruknya hal itu. Saya bertanya kepada mereka apa yang mereka ketahui tentang campak sebelum anak mereka sakit, dan mereka mengatakan satu-satunya orang yang pernah mengajari mereka tentang campak adalah nenek mereka yang telah merawat anak-anaknya yang menderita campak sejak lama. Itu adalah sesuatu yang saya dengar dari orang tua lain. Penyakit yang sangat mengerikan. Bahkan penyakit terbaik pun akan menjadi salah satu penyakit terburuk yang pernah dialami kebanyakan anak.
Ada banyak aspek di dalamnya. Secara fisik, anak tersebut telah dihantam virus ini selama beberapa hari. Orang tuanya tidak bisa tidur, karena mereka sedang menyusui anaknya. Lalu ada komponen emosional karena orang tua menyesal tidak mendapatkan vaksin, tidak menyadari betapa buruknya hal ini, dan kemudian merasa sangat malu, berusaha berdamai dengan anggota keluarga yang sangat kesal karena tidak memberikan vaksinasi pada anaknya.
Morris: Seorang anak berasal dari keluarga yang tidak memiliki asuransi karena mereka tidak merasa perlu menggunakan sistem kesehatan. Mereka dihadapkan pada tingginya beban biaya sistem layanan kesehatan kita. Biaya tersebut mempengaruhi keputusan orang tua mengenai apakah anak mereka harus menerima perawatan medis yang diperlukan atau tidak. Saya mengatakan sesuatu seperti: “Tolong jangan pulang. Anak Anda membutuhkan oksigen. Dia menderita pneumonia. Kami akan mencari cara untuk membayarnya, karena kami mengakui bahwa apa yang kami lakukan itu mahal.”
Selain itu, orang tua tersebut memiliki beberapa anak lain di rumah yang tidak divaksinasi. Kita sudah melewati periode di mana kita bisa melakukan intervensi dengan vaksin untuk mencoba mencegah infeksi, sehingga rekomendasi kami adalah mengkarantina anak-anak mereka di rumah selama 21 hari: “Jangan berinteraksi dengan siapa pun di komunitas Anda. Jangan pergi ke toko kelontong, bahkan dengan masker. Harap tanggapi hal ini dengan serius.”
Perlu waktu bagi orang tua untuk memahami tingkat kekhawatiran yang saya miliki, bahkan ketika anak mereka sakit secara fisik dan memerlukan perawatan berkelanjutan di rumah sakit. Ini merupakan indikasi rusaknya kepercayaan antara dokter dan keluarga. Saya berkata, “Inilah gawat atau parahnya situasi anak Anda dan betapa seriusnya kita perlu melindungi orang lain.”
Ini membuat frustrasi. Bagaimana saya bisa membuat orang mengerti bahwa saya mempunyai kepedulian yang tulus terhadap anak mereka? Dan saya tahu mereka mempunyai kekhawatiran yang sama, tapi mungkin tingkat kekhawatirannya tidak sama, karena mereka tidak memahami penyakit ini dan seberapa parah penyakitnya.
Uang: Sungguh menyedihkan melihat anak-anak ini berjuang untuk bertahan hidup padahal penyakit campak sebenarnya bisa dicegah dengan mudah melalui mekanisme aman yang sudah tersedia dan dipelajari dengan baik. Mereka adalah orang tua yang bermaksud baik dan menyayangi anak-anak mereka, yang mendapatkan informasi buruk dari pimpinan federal atau dari sumber online. Bagian yang paling menyedihkan bagi saya adalah ketika saya sedang mengasuh seorang anak dan orang tuanya berkata, “Saya tidak tahu bahwa ini bisa menjadi begitu buruk.”
Tentang Percakapan Dengan Orang Tua Yang Tidak Memvaksinasi Anaknya
Tim Duffy, dokter anak di Salt Lake County: Banyak keluarga yang tidak secara agresif menentang vaksin, namun ragu-ragu. Orang tua muda yang tumbuh di era digital telah melakukan penelitian—“penelitian” dalam tanda petik—selama berbulan-bulan. Dan mereka terus mendapatkan konfirmasi atas kekhawatiran mereka di media sosial. Mereka pikir mereka melakukan yang terbaik untuk anak mereka.
Saya telah mengatakan kepada keluarga-keluarga: “Anda tidak bisa melakukan apa pun yang saya katakan sebagai dokter anak. Anda bisa menidurkan anak Anda tengkurap. Anda tidak bisa mendudukkan mereka di kursi mobil atau, ketika mereka sudah besar, tidak menggunakan sabuk pengaman. Anda tidak bisa melakukan apa pun yang saya katakan, dan untuk setiap anak Anda, mereka mungkin akan baik-baik saja. Namun dari sudut pandang saya, di tempat saya merawat ribuan anak, dalam sistem yang merawat ratusan ribu anak, kita akan mendapatkan hasil yang buruk. Anak-anak ini akan muncul di fasilitas kami, dan itu sangat menyedihkan.
Dokter anak di Utah selatan yang WIRED setuju untuk tidak menyebutkan namanya, karena kekhawatiran akan pelecehan setelah menjadi sasaran aktivis anti-vaksin di masa lalu: Banyak orang tua yang mengkhawatirkan autisme. Saya sudah mengatakan kepada mereka bahwa saya akan sangat khawatir jika ada bukti bahwa apa yang kita lakukan menyebabkan autisme. Namun jika vaksin menyebabkan autisme, kita akan melihat lebih banyak kasus autisme pada anak-anak yang divaksinasi dibandingkan dengan anak-anak yang tidak divaksinasi, dan kita tidak melihatnya.
Saya juga mempunyai keluarga yang mengatakan bahwa mereka ingin tampil natural, atau mereka khawatir dengan apa yang ada di dalam foto. Pertanyaan yang sering diajukan adalah: “Apakah Anda memvaksinasi anak Anda?” Saya mengatakan bahwa mengetahui apa yang saya ketahui, saya yakin memberikan ini kepada anak-anak saya. Mereka semua sudah divaksinasi.
Sebuah tanda yang mempromosikan vaksin di luar Departemen Kesehatan Kabupaten Utah.Foto: Amy Maxmen/Berita Kesehatan KFF
Tentang Pengaruh Politik terhadap Keragu-raguan Vaksin
jones: Vaksin telah menjadi sepak bola politik. Itu tidak benar 20 tahun yang lalu. Namun kini hal ini digunakan untuk membuat perpecahan di antara sekelompok orang, dan hal ini sangat disayangkan. Vaksinasi adalah salah satu alasan utama mengapa kita tidak perlu khawatir kehilangan anak-anak kita.
Dokter anak Utah Selatan: Orang tidak tahu siapa yang harus dipercaya. Jika muncul isu politik, saya memberi tahu orang tua bahwa pesan saya tentang vaksin tidak bermotif politik. Kalau orangtua menanyakan perubahan jadwal vaksin, saya transparan.[[Pada bulan Januari, Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan secara kontroversial merekomendasikan pengurangan jumlah vaksin yang diberikan kepada anak-anak. Beberapa bulan kemudian, hakim federal memblokir perubahan tersebut.]
Saya sudah bilang ada proses persetujuan imunisasi melalui ACIP [the Advisory Committee on Immunization Practices]yang terdiri dari ilmuwan, pakar kesehatan masyarakat, dan dokter, dan semua orang tersebut diberhentikan, dan panel baru dipilih. Beberapa orang mengubah rekomendasi di luar proses evaluasi vaksin yang berbasis bukti dan telah teruji waktu. Hal ini menimbulkan kekhawatiran bagi saya sebagai seorang dokter. Saya memberi tahu para orang tua bahwa American Academy of Pediatrics, American Academy of Family Physicians, dan beberapa organisasi profesional lainnya telah mengeluarkan pernyataan yang mengatakan bahwa perubahan ini tidak didasarkan pada bukti.
Ellie Brownstein, dokter anak di Salt Lake County dan presiden terpilih American Academy of Pediatrics cabang Utah: Saya menghindari pembicaraan tentang politik, namun apa yang dikatakan telah menambahkan lapisan lain pada pekerjaan kami. Sebuah keluarga bertanya kepada saya tentang perubahan rekomendasi vaksin, jadi alih-alih hanya memberi tahu mereka apa saja imunisasi yang harus diberikan, saya berbicara dengan mereka tentang mengapa para dokter dan peneliti mengikuti jadwal yang berbeda selama bertahun-tahun, tentang alasan dan ilmu pengetahuan di baliknya. Saya jelaskan bahwa saya mempercayai para ahli ini daripada seseorang yang tidak memiliki banyak pengalaman.
Uang: Masyarakat tidak menerima vaksinasi karena mereka kehilangan kepercayaan terhadap komunitas medis. Mereka menempatkan kepercayaan di tempat lain. Membangun kembali kepercayaan adalah sebuah proses yang rumit, namun hal ini perlu dilakukan melalui penyampaian pesan yang konsisten di setiap tingkatan, mulai dari dokter anak, departemen kesehatan setempat, hingga tokoh masyarakat, pimpinan kota, pimpinan distrik, pimpinan agama, dan pimpinan pendidikan.
Kita memerlukan pesan yang konsisten dari para pemimpin negara, yang selama ini tidak ada. Saya ingin melihat iklan di TV tentang keamanan MMR [measles, mumps, and rubella] vaksin dan bahaya campak, disponsori oleh pimpinan negara bagian saya. Saya ingin melihat ini di papan reklame dan di sekolah-sekolah, di gedung-gedung publik dan toko kelontong. Saya ingin pergi ke acara olahraga dan melihat pesan tentang campak dan vaksin MMR. Saat ini, orang-orang harus berusaha keras untuk menemukannya informasi dari sumber terpercaya.
Kita juga memerlukan perubahan kebijakan untuk mendukung vaksinasi. Kereta api ini menuju ke arah yang salah, dan ini bisa terasa seperti situasi yang tidak berdaya, karena kita tidak melihat pesan publik dan kepemimpinan yang diperlukan untuk membalikkan keadaan.
Anna Fajardo, perawat kesehatan masyarakat di barat daya Utah, mengemas vaksin campak dan penyakit lainnya dalam pendingin.Foto: Amy Maxmen/Berita Kesehatan KFF
Saran Berbicara Dengan Orang Tua yang Tidak Memvaksinasi Anaknya
jones: Dekati mereka dengan kasih sayang sebanyak mungkin. Ajukan pertanyaan terbuka untuk mempelajari pengalaman mereka yang membuat mereka mempunyai kekhawatiran ini. Saya pikir sangat penting untuk tidak meremehkan mereka, dengan mengutip fakta dan angka serta menunjukkan pedoman mengapa mereka perlu memvaksinasi anak-anak mereka. Namun cobalah mengarahkan perhatian mereka pada fakta bahwa Anda adalah orang nyata yang memiliki pengalaman dan pengetahuan nyata Anda sendiri. Saya menunjukkan kepada keluarga bahwa saya memiliki anak sendiri, dan saya tidak akan pernah merekomendasikan sesuatu untuk anak-anak Anda yang tidak akan saya lakukan untuk anak saya.
Dokter anak Utah Selatan: Saya telah belajar bahwa jika Anda mengalami kesulitan, Anda akan kehilangan orang-orang yang membutuhkan perhatian. Tujuan nomor satu saya sekarang adalah membangun jembatan dan menjaga hubungan dengan keluarga, karena itulah yang memungkinkan saya meyakinkan beberapa dari mereka.
Saya mendekati orang secara berbeda tergantung di mana mereka berada. Orang tua yang sangat skeptis atau anti-vaksin akan mengatakan tidak ketika saya memberi tahu mereka bahwa anaknya harus diimunisasi. Saya akan menjawab: “Baik. Kalian bebas memilih. Kalianlah orang tuanya. Tapi saya ingin tahu apa alasan kalian.” Terkadang mereka hanya berkata, “Itu adalah sesuatu yang telah saya putuskan.” Mereka tidak ingin melakukan percakapan.
Ini adalah hari yang baik jika saya dapat berbicara dengan seseorang yang tidak ingin melakukan vaksinasi, meskipun saya tidak meyakinkan mereka. Saya mencoba membantu mereka memikirkan berbagai hal daripada memaksakan apa pun ke tenggorokan mereka. Ketika mereka selesai berbicara, saya akan bertanya, “Bolehkah saya berbagi pandangan saya mengenai hal ini?” Beberapa orang akan mengatakan ya dengan antusias, dan yang lain akan mengatakan ya karena mereka bersikap sopan.
Banyak orang tua yang tidak yakin apa yang harus dilakukan, dan mereka adalah orang-orang yang paling sering saya fokuskan. Saya memfokuskan pembicaraan kami pada kekhawatiran spesifik mereka, dan saya terbuka mengenai efek samping spesifik yang dapat ditimbulkan oleh berbagai imunisasi. Misalnya, saya akan memberitahu mereka bahwa beberapa anak mengalami demam setelah mendapat vaksin, dan itu tidak masalah. Demam tidak berbahaya, namun dapat membuat bayi merasa tidak enak badan karena tubuhnya sedang membangun antibodi terhadap virus dan bakteri.
Brownstein: Saya tidak menyukai gagasan untuk mengecualikan anak-anak yang tidak divaksinasi dari praktik saya. Saya tahu beberapa orang melakukan hal itu. Namun hal ini mengakhiri diskusi di masa depan. Saya tidak bisa terus berbicara dengan orang tua tentang vaksin jika saya mengeluarkan mereka dari praktik saya, dan jika orang tua ini menemukan dokter yang berpikiran sama, situasi ini akan menjadi lebih buruk.
Tentang Berada di Perbatasan Campak Saat Kembali ke AS
Uang: Saya berharap orang-orang dapat melihat apa yang saya lihat. Semua orang melihat apa yang diposkan orang di Instagram. Atau mereka berpikir, “Seseorang yang saya kenal menderita campak ketika mereka masih kecil dan mereka baik-baik saja.” Namun sebagai dokter anak yang bertugas di rumah sakit, saya memahami apa yang terjadi jika keadaan memburuk. Saya melihat apa yang terjadi ketika anak-anak penderita campak tidak dapat bernapas sendiri, dan mereka berada di ranjang rumah sakit dengan kanula di hidungnya, kesulitan bernapas, infus di lengan karena tidak dapat minum sendiri. Dan anak itu ketakutan, dan orang tuanya takut anaknya akan mati.
Sungguh memilukan sebagai seorang dokter anak dan sebagai seorang ayah mengetahui bahwa seluruh situasi ini sebenarnya bisa dicegah dengan mudah.
Duffy: Meskipun orang tua mengatakan vaksinasi adalah pilihan mereka, saya tetap merasa bertanggung jawab secara pribadi jika terjadi hal buruk yang sebenarnya bisa dicegah, karena saya merasa saya tidak mengatakan hal yang benar, saya tidak menanyakan pertanyaan yang benar. Mungkin aku membiarkannya terjatuh karena raut wajah orang tua.
Morris: Setiap dokter anak yang saya kenal sangat peduli dengan apa yang mereka lakukan. Kadang-kadang orang lupa bahwa kita adalah manusia yang mempraktikkan disiplin ini, dan kita membawa semua kepedulian kita terhadap komunitas ke dalam bidang ini. Saya mencoba menavigasi banyak emosi manusia yang kompleks, seperti bagaimana rasanya menyimpan kesedihan bersama keluarga ketika sesuatu yang buruk terjadi yang sebenarnya bisa dicegah—yang merupakan situasi terburuk, karena Anda berpikir, “Bisakah saya melakukan sesuatu yang berbeda?”
jones: Saya pikir kita akan melihat lebih banyak penyakit mulai muncul kembali, yang sebelumnya kita pikir telah kita singkirkan. Saya pikir diperlukan perubahan dramatis untuk benar-benar mencegah hal tersebut. Saya belum tentu melihat perubahan tersebut dilakukan oleh mereka yang berkuasa.
Saya memikirkan kutipan dari itu Penguasa Cincin. Itu seperti, Anda tidak bisa memilih waktu dimana Anda dilahirkan, tapi Anda bisa memilih apa yang akan Anda lakukan. Dan jika saya merasa terhibur, itu adalah mengetahui bahwa ada keputusan tepat yang harus saya ambil dan saya akan mengambil keputusan tersebut, dan saya akan membantu orang lain untuk mengambil keputusan tersebut juga.
Berita Kesehatan KFF adalah ruang redaksi nasional yang menghasilkan jurnalisme mendalam tentang isu-isu kesehatan dan merupakan salah satu program operasi inti di KFF—sumber independen untuk penelitian kebijakan kesehatan, jajak pendapat, dan jurnalisme.
Beri tahu kami pendapat Anda tentang artikel ini. Kirimkan surat kepada editor di [emailprotected].
