- Kasus RSV, virus penyebab penyakit pernafasan, cenderung meningkat pada musim gugur dan musim dingin.
- Seorang dokter anak dan orang tua menjelaskan cara mencegah RSV, penyebab utama rawat inap pada bayi.
- Artikel ini adalah bagian dari “Minggu ID,” serangkaian konferensi terkemuka bagi para ahli penyakit menular.
Musim RSV sudah tiba.
Alasan paling umum bayi dirawat di rumah sakit di AS, virus sinsitium saluran pernapasan merupakan penyakit menular yang menyebabkan pilek, radang saluran napas, dan demam. Dalam kasus yang parah, pasien mungkin dirawat di rumah sakit karena dehidrasi atau memerlukan oksigen, selang pernapasan, atau ventilator untuk membantu pernapasan.
Kasusnya cenderung meningkat pada musim gugur dan musim dingin, dan tidak ada obat khusus yang dapat mengobati RSV begitu seorang anak mengidapnya.
Untuk mempelajari cara terbaik mempersiapkan diri menghadapi musim RSV yang akan datang, Business Insider mewawancarai Dr. Sophie Katz, seorang dokter anak yang memimpin lokakarya di Minggu IDkonferensi tahunan bagi para profesional di bidang kedokteran dan penelitian penyakit menular.
Dia juga orang tua dari dua anak perempuan: Anaknya yang berusia 4 tahun lahir sebelum Vaksin RSV telah disetujui FDA pada Mei 2024. Anak bungsunya, yang lahir pada musim gugur lalu, menerima vaksinasi RSV segera setelah kelahirannya.
Katz menceritakan bagaimana pengalaman musim RSV yang dialami kedua putrinya berbeda-beda, dan nasihat yang dia berikan kepada pasien anak-anaknya untuk mencegah dan mengobati virus tersebut dengan sebaik-baiknya.
Wawancara ini telah diedit agar panjang dan jelasnya.
Julia Naftulin: Bagaimana seharusnya pendapat orang tua tentang vaksinasi RSV?
Dr. Sophie Katz: Ada dua pilihan yang berkaitan dengan anak-anak untuk vaksinasi RSV. Salah satunya adalah, tergantung musim kehamilannya, ibu bisa mendapatkan vaksin selama kehamilannya, yang akan mentransfer antibodinya ke bayi dan melindungi bayi selama musim RSV.
Jika, karena alasan tertentu, hal tersebut tidak terjadi, terdapat juga antibodi monoklonal yang dapat diperoleh bayi setelah mereka lahir yang akan melindungi mereka sepanjang musim. Lalu, untuk bayi dengan risiko lebih tinggimereka juga bisa mendapatkannya selama musim RSV kedua.
Vaksin adalah sesuatu yang kami berikan kepada orang-orang untuk memacu pengembangan antibodi mereka sendiri guna mencegah penyakit, namun antibodi monoklonal adalah antibodi yang dikembangkan di laboratorium yang kami berikan kepada orang-orang untuk melindungi terhadap penyakit. Pasien tidak harus mengembangkan dirinya sendiri, tetapi tetap melindungi mereka. Ini tidak akan bertahan lama seperti vaksin.
Dengan kedua putri Anda, apa perbedaan pengalaman RSV mereka?
Putri pertama saya lahir pada Mei 2021, dan vaksin RSV belum tersedia saat itu. Karena saat itu sedang musim COVID ketika dia lahir, kami memiliki seorang pengasuh, jadi dia cukup terlindungi sampai dia memulai penitipan anak ketika dia berusia 1,5 tahun.
Dia terkena RSV ketika dia pergi ke tempat penitipan anak, saya cukup yakin, karena dia punya banyak ingus. Kami juga mengunjungi orang tua saya. Ibu saya sudah berusia lebih dari 65 tahun saat itu, dan dia mendapat RSV dari putri saya. Dia selalu mengeluh betapa buruknya hal itu, jadi ketika vaksin RSV keluar, dialah yang pertama mendapatkan vaksin tersebut untuk orang lanjut usia.
Putri kedua saya sudah berumur satu sekarang. Dia lahir pada awal September 2024. Saya mungkin mengganggu dokter kandungan saya hampir sepanjang akhir kehamilan saya tentang mendapatkan vaksin RSV, dan mereka berkata, “Kami belum bisa memberikannya. Ini bukan Oktober, ini bukan musim RSV.”
Namun kemudian, segera setelah putri saya lahir, kami dapat membelikannya untuknya pada salah satu kunjungan awal. Tahun lalu, saya cukup yakin anak saya yang berumur 4 tahun terkena RSV lagi, dan saya mendapatkannya. Kami berdua punya banyak ingus dan tidak merasa tidak enak, tapi tidak enak, karena kami berdua pernah mengalaminya sebelumnya.
Tapi bayi saya tidak sakit sama sekali. Dia baik-baik saja, dan itu menyenangkan untuk dilihat.
Jika Anda tidak berisiko tinggi – seperti balita, orang hamil, atau seseorang yang berusia di atas 75 tahun – apakah Anda punya saran untuk melindungi diri dari paparan?
Ini sama seperti penyakit pernafasan lainnya, jadi pastikan untuk mencuci tangan Anda. Jika sedang musim pernafasan tinggi, gunakan masker. kalau sudah gejalatetaplah di rumah sampai Anda bebas demam selama 24 jam dan merasa lebih baik. Jika bisa, jauhkan anak Anda dari anak-anak lain yang sakit.
Anak-anak saya sama-sama bersekolah di tempat penitipan anak, dan mungkin semua penyakit yang kami derita berasal dari sana. Namun, kami melakukan yang terbaik di musim dingin untuk menghindari tempat bermain di dalam ruangan dan hal-hal seperti itu. Kami mencoba pergi ke taman sebanyak yang kami bisa dan sebisa mungkin menghindari area kecil.
Sejujurnya, yang penting hanyalah mencuci tangan sesering mungkin dan menjaga kebersihan – tapi jangan jadi gila juga. Ini tentang menemukan keseimbangan yang tepat untuk diri Anda dan keluarga, sehubungan dengan risiko dan manfaat.
Menurut Anda, apa prioritas penelitian dan kebijakan terbesar untuk pencegahan RSV pada anak dalam 5 tahun ke depan?
Kita tahu bahwa vaksin ini dan antibodi monoklonalnya bekerja dengan sangat baik, namun permasalahannya adalah menyebarkannya ke manusia. Saya pikir sebagian besarnya adalah keragu-raguan terhadap vaksin.
Bagaimana kita meyakinkan mereka bahwa ini adalah vaksin atau antibodi monoklonal yang bermanfaat? Dari sudut pandang kebijakan kesehatan, bagaimana kita menyebarkan isu ini ke masyarakat dan mengajak masyarakat untuk berkonsultasi dengan dokter agar mendapatkan vaksinasi?
Ada masalah tentang ketersediaannya pada tahun pertama peluncurannya. Saya pikir mereka meremehkan jumlah yang sebenarnya kita perlukan di AS, jadi ada banyak ketidakadilan dalam cara pemberiannya dan kepada siapa bantuan itu tersedia.
Hal ini lebih baik pada musim berikutnya, jadi saya hanya berharap semua diskusi politik seputar vaksin tidak menghambat penyerapan pada musim ini.
Jika Anda dapat mendesain ulang cara penyampaian vaksin RSV kepada orang tua, apa yang ingin Anda tekankan berdasarkan keahlian klinis Anda?
Saya pasti akan terus menyoroti bagaimana vaksin dan monoklonal mengurangi rawat inap dan kematian.
Saya akan menyoroti betapa menyedihkannya bayi-bayi yang dirawat di rumah sakit karena RSV ketika mereka sakit karena hal ini cukup sulit untuk diawasi: Mengetahui bahwa Anda dapat memberi mereka cairan infus, Anda dapat memberi mereka oksigen, tetapi Anda tidak dapat melakukan apa pun untuk membuat mereka lebih baik. Anda hanya perlu mendukung mereka selama lima hari itu.
Itu selalu menjadi salah satu hal yang paling tidak saya sukai sebagai dokter spesialis anak karena Anda harus menghidupi keluarga, dan mereka melihat anak mereka biasanya menjadi sedikit lebih buruk sebelum menjadi lebih baik. Itu selalu sulit untuk dilalui bersama mereka.
Saya juga menekankan konsep umum vaksin: Seorang anak yang mendapatkan vaksin seperti mendapatkan upgrade telepon. Kami melakukannya untuk memastikan bahwa ponsel kami tidak mengalami bug dan tidak mengalami gangguan; vaksin membantu sistem kekebalan anak Anda melakukan hal yang sama. Hal ini memungkinkan mereka untuk terus bahagia, sehat, belajar, dan tumbuh kembang anak.
