Setiap kali Olimpiade akan segera tiba, sepertinya ada penyakit lain yang mengintai acara tersebut. Di Rio 2016, ada Zika. Di Olimpiade Tokyo yang ditunda, ada Covid. Dan di Olimpiade Tokyo 2016, ada wabah virus corona. Olimpiade Paris 2024 musim panas ini? Pilih saja. Pihak berwenang telah berupaya untuk mengatasi demam berdarah dan campak, yang sedang meningkat di Prancis dan banyak negara lainnya.
Selama Olimpiade dan Paralimpiade musim panas ini, jutaan orang dari seluruh dunia akan berkumpul di kota tuan rumah: Pemerintah Prancis tengah bersiap menyambut lebih dari 15 juta pengunjung ke negara tersebut. Bahkan untuk ibu kota yang dulunya merupakan tempat pariwisata massal—hampir 40 juta orang mengunjungi Paris setiap tahun—ini merupakan gelombang besar orang. Sebagian akan membawa penyakit menular. Yang lain, tanpa kekebalan yang memadai, berisiko tertular sesuatu selama berada di sana. Dengan demam berdarah dan campak yang sudah menjadi masalah di Paris, pemerintah telah merencanakan cara untuk membatasi potensi Olimpiade menjadi ajang penyebaran super.
“Sangat sulit untuk membatasi risiko epidemik terkait demam berdarah,” jelas Anna-Bella Failloux, seorang entomolog medis yang bekerja di Institut Pasteur di Paris. Virus ini ditularkan dari manusia ke manusia melalui nyamuk, dan di Prancis, nyamuk harimau invasif menjadi biang keladinya. Nyamuk Aedes albopictusSerangga ini menjadi masalah yang semakin besar saat cuaca menghangat, dan musim panas yang terik di Eropa menciptakan kondisi yang memungkinkan spesies ini berkembang biak. “Telurnya sangat tahan, dan metabolisme nyamuk meningkat seiring dengan suhu panas. Serangga ini menjadi dewasa lebih awal, dan, oleh karena itu, ia juga menggigit lebih awal.”
Nyamuk macan bukanlah hal baru di Prancis: Nyamuk ini sudah ada sejak tahun 2004 di wilayah selatan, dan sudah ada di Paris sejak tahun 2015. Berasal dari Asia, nyamuk ini bertelur di kantong-kantong air yang tenang, yang kemudian dapat menetas beberapa minggu kemudian, bahkan setelah airnya menguap. Hal ini menjelaskan bagaimana serangga ini menyebar ke Eropa, pertama kali tiba di Genoa, Italia, sebelum akhirnya sampai ke Prancis.
Namun, demam berdarah merupakan masalah yang lebih baru. Dengan merebaknya wabah virus di wilayah tropis di dunia—diperkirakan ada 10 juta kasus di seluruh dunia tahun ini, dengan Amerika Selatan dan Asia Tenggara yang terkena dampak parah—Prancis mengalami lonjakan kasus. Antara 1 Januari dan 30 April 2024, otoritas kesehatan mencatat 2.166 kasusdibandingkan dengan rata-rata hanya 128 untuk periode yang sama di masing-masing dari lima tahun sebelumnya. Sebagian besar kasus tahun ini diimpor dari departemen Prancis di luar negeri Guadeloupe, Martinique, dan Guyana Prancis, tempat epidemi sedang berlangsung, tetapi Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Eropa telah mencatat beberapa contoh penularan di dalam Eropa tahun ini, termasuk di Prancis.
Hal ini menunjukkan risiko mengadakan acara yang mengumpulkan orang-orang dari seluruh dunia pada saat kasus-kasus melonjak di seluruh dunia. Jika hal ini meningkatkan jumlah kasus impor di Paris, maka banyaknya nyamuk macan berpotensi menyebarkan virus di dalam negeri.
Bagi sebagian besar orang, infeksi adalah asimtomatik atau menyebabkan gejala demam ringantetapi pada beberapa orang penyakit ini menjadi lebih parah, dan bisa berakibat fatal. Tidak ada pengobatan khusus untuk virus ini, dan hanya sedikit orang Eropa yang memiliki kekebalan dari paparan sebelumnya. Vaksin baru tersedia dalam beberapa tahun terakhir, dan hanya ditawarkan di sejumlah kecil negara dengan tingkat penularan tinggi.
“Ada dua perbedaan utama dengan krisis Zika 2016 di Rio,” jelas Mark Booth, dosen senior epidemiologi di University of Newcastle di Inggris. “Pertama, saat itu musim dingin di Rio. Kedua, Zika tidak sepopuler demam berdarah.” Ditambah lagi, warga Eropa dan pengunjung dari wilayah yang biasanya tidak terdampak tidak akan siap menghadapinya. “Ada kesenjangan antara penyakit tropis dan Paris: Pengunjung mungkin tidak berpikir untuk melindungi diri dari nyamuk saat mengunjungi ibu kota Prancis,” kata Booth.
Pihak berwenang Prancis telah menanggapi ancaman ini dengan serius: Pada bulan Mei, badan kesehatan regional Paris membangun jaringan dari 526 perangkap bertelur di seluruh kota untuk memantau penyebaran nyamuk macan, dengan informasi ini didukung oleh program pelaporan warga, dan badan pengendalian nyamuk regional yang siap membantu membasmi serangga tersebut. Tenaga kesehatan juga diamanatkan untuk melaporkan setiap kasus demam berdarah yang mereka temukan sehingga langkah-langkah dapat diambil untuk meminimalkan risiko penularan di dalam negeri. Pihak berwenang juga telah berupaya untuk menyingkirkan tempat-tempat yang dapat menjadi tempat berkembang biaknya nyamuk—misalnya, dengan menginstruksikan orang-orang untuk menyingkirkan genangan air di dalam dan sekitar rumah mereka, terutama di daerah yang dekat dengan tempat berkumpulnya banyak orang.
Penyakit yang ditularkan nyamuk bukan satu-satunya yang menjadi ancaman di Olimpiade 2024. Penyakit lain yang dipantau secara ketat termasuk campak, yang juga mengalami lonjakan kasus di Prancis sejak awal tahun, dan pertusis, yang kasusnya meningkat secara bertahap sejak 2017.
Ada vaksin yang efektif untuk kedua penyakit ini; namun, cakupannya lebih lemah dari sebelumnya, jelas Anh Wartel, wakil direktur jenderal dan kepala kantor regional Eropa untuk Institut Vaksin Internasional. Misalnya, setelah pandemi, tingkat vaksinasi anak-anak untuk campak telah jatuhdan di banyak negara, termasuk Prancis, cakupan vaksin campak lebih rendah dari 95 persen yang dibutuhkan untuk kekebalan populasi. Sebagai tandanya, Prancis mengalami lonjakan campak pada tahun 2023, sebagai bagian dari Peningkatan 30 kali lipat dalam kasus-kasus di seluruh Eropa. AS juga telah terkena dampak peningkatan kasus pada tahun 2024
Dengan banyaknya orang yang berkunjung ke Prancis, terdapat peningkatan risiko kasus impor—yang menimbulkan ancaman bagi pengunjung lain dan penduduk Prancis, yang kurang terlindungi karena sejarah rendahnya penerimaan vaksin untuk campak (meskipun cakupan telah membaik). Campak dapat menyebabkan komplikasi serius pada sebagian kecil pasien, dan bahkan kematian pada kasus yang parah. Oleh karena itu, badan kesehatan masyarakat nasional Prancis telah mengingatkan warga tentang pentingnya mendapatkan imunisasi terkini.
Sama seperti demam berdarah, tingkat penyakit campak dan pertusis juga akan dipantau secara ketat sepanjang musim panas, tetapi tidak ada alasan untuk terlalu khawatir, kata Wartel: “Sistem pengawasan penyakit menular telah diperkuat di Prancis setelah pandemi Covid-19.” Rumah sakit di Paris juga bersiaga untuk menangani potensi wabah penyakit, imbuhnya. “Ini bukan pertama kalinya negara ini menyelenggarakan acara olahraga besar. Banyak orang dari seluruh dunia datang ke Prancis untuk Piala Dunia Rugbi 2023, dan semuanya berjalan dengan baik.”
Demam berdarah dan campak mungkin menjadi kekhawatiran yang jauh bagi banyak warga Paris, namun kutu busuk masih menjadi kekhawatiran yang nyata gelombang infestasi tahun lalu. Banyak warga Paris masih mengingatnya saat mereka duduk di metro, kereta, atau bioskop. Karena pariwisata merupakan salah satu faktor utama yang menjelaskan penyebarannya, kedatangan jutaan orang dapat meningkatkan jumlah mereka.
Namun, menurut Areki Izri, seorang entomolog medis di Rumah Sakit Universitas Greater Paris yang telah mempelajari kutu busuk, warga Paris dan wisatawan tidak perlu terlalu khawatir tentang ancaman ini—setidaknya tidak dalam waktu dekat: “Sejujurnya, kami kekurangan studi kasus di Paris saat ini,” katanya. “Saya memiliki dua mahasiswa doktoral yang mempelajari kutu busuk, dan kami harus mencari-cari rumah yang terinfeksi untuk diteliti. Tentu saja, akan ada beberapa kasus selama Olimpiade, tetapi saya tidak khawatir.”
Izri menunjukkan bahwa bangunan yang baru dibangun akan menjadi tempat berkumpulnya para atlet, sehingga mengurangi kemungkinan hama sudah ada di sana, dan bahwa hotel-hotel kini telah dipersiapkan dengan baik jika ditemukan serangga di kamar. Upaya pengendalian hama juga umumnya lebih baik daripada sebelumnya: Metode alami, seperti membunuh serangga dengan suhu panas atau dingin yang ekstrem, kini banyak digunakan sebagai pengganti insektisida yang mendominasi awal abad ke-21, dan yang menyebabkan hama menjadi resistan.
Jika memang ada risiko epidemi di seputar Olimpiade Paris 2024—dan risiko itu ada selama acara berskala besar yang dihadiri orang-orang dari seluruh dunia—Prancis tampaknya siap. Para atlet mungkin juga merasa gembira dengan Tour de France yang baru saja berakhir. Edisi balap sepeda yang terkenal ini kembali mencatat kasus Covid, dengan beberapa pesepeda terpaksa mengundurkan diri dari perlombaan, yang lain tetap melanjutkan balapan meski sakit, dan masker kembali diwajibkan di semua zona resmi. Namun, wabah itu tidak menyebar di luar kendali. Semoga saja, hal itu akan terjadi pada penyakit apa pun yang mungkin muncul di acara olahraga terbesar di dunia ini.
